17 Ткачева О. Н. Котовская Ю. В. Рунихина Н. К. Фролова Е. В. Остапенко В. С. Шарашкина Н. В. Баранова Е. И. Булгакова С. В. Виллевальде С. В. Дупляков Д. В. Ильницкий А. Н. Кисляк О. А. Кобалава Ж. Д. Конради А. О. Недогода С. В. Орлова Я. А. Погосова Н. В. Прощаев К. И. Чумакова Г. А. старение старческая астения артериальная гипертония автономность комплексная гериатрическая оценка 2021 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2021-07-01 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Повышенное артериальное давление (АД) является фактором риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, а также снижения когнитивных функций и утраты автономности в более позднем периоде жизни. Рандомизированные клинические исследования (РКИ) в популяциях пациентов старшего возраста, проживающих дома, с невысокой коморбидностью и сохранной автономностью указывают на пользу снижения повышенного АД у пациентов старше 80 лет. Пациенты старшего возраста со старческой астенией, с утратой автономности и рядом других гериатрических проблем систематически исключались из РКИ, а наблюдательные исследования у этих групп пациентов указывают на повышение заболеваемости и смертности при более низком уровне АД и на фоне антигипертензивной терапии. Очевидно, что у очень пожилых пациентов не может применяться универсальная стратегия лечения артериальной гипертонии (АГ) в виду значительной гетерогенности их функционального статуса. Гериатрический подход к ведению АГ у пациентов старшего возраста предполагает оценку функционального статуса, наличия старческой астении и степени сохранности автономности для выбора тактики антигипертензивной терапии. https://www.cardiojournal.online/publication/5667 https://www.cardiojournal.online/files/5984