17 Исайкина О. Ю. Розанов В. Б. Александров А. А. Котова М. Б. Исайкина М. А. Драпкина О. М. курение индекс курящего человека левый желудочек функция миокарда мужчины 2021 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2021-08-07 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Оценка ассоциации курения (статуса, интенсивности и продолжительности) с показателями структуры и функции левого желудочка сердца в выборке мужчин среднего возраста.Материал и методы. Данное исследование является частью 32-х летнего проспективного когортного наблюдения за лицами мужского пола, начиная с детского возраста (11-12 лет). В исследование включен 301 (30,0%) представитель исходной популяционной выборки в возрасте 41-44 лет. Обследование включало опрос по курению, антропометрию, измерение артериального давления (АД), подсчет пульса, эхокардиографию и определение липидного состава крови.Результаты. Из 301 мужчины в возрасте 41-44 лет 92 (30,6%) никогда не курили, 73 (24,3%) курили в прошлом и 136 (45,2%) курят в настоящее время. 75% текущих курильщиков начали курить до 19 лет, из них 32,3% – до 15 лет. Давность отказа от курения (среднее [95% доверительный интервал]) у бывших курильщиков составила 14,4 (12,5; 16,2) года. Средняя продолжительность курения у бывших курильщиков составила 14,4 (12,5; 16,2), у текущих курильщиков – 25,3 (24,6; 26,0) года. Текущее курение было статистически значимо связано с более высокими средними значениями массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ), индекса массы миокарда левого желудочка (иММЛЖ), толщины межжелудочковой перегородки в систолу (тМЖПс) и диастолу (тЗСЛЖд), толщины задней стенки левого желудочка в систолу (тЗСЛЖс), а интенсивность и продолжительность текущего курения ассоциировались с более высокими значениями относительной толщины стенок левого желудочка, тМЖПд, тМЖПс, и низкими – индекса ударного объема левого желудочка (иУО ЛЖ). Множественный регрессионный анализ показал, что текущее курение оказывает независимое влияние на ММЛЖ, иММЛЖ и тЗСЛЖд, а продолжительность и интенсивность курения – на иУО ЛЖ.Заключение. Текущее табакокурение, его продолжительность и интенсивность у мужчин среднего возраста ассоциируется с неблагоприятными изменениями показателей структуры и функции левого желудочка сердца. Усилия по первичной профилактике табакокурения должны начинаться уже в детстве и продолжаться в подростковом и молодом взрослом возрасте. https://www.cardiojournal.online/publication/5650 https://www.cardiojournal.online/files/5963