RT - SR - Electronic T1 - Новые фармакогенетические маркеры риска кровотечений на фоне применения прямых оральных антикоагулянтов JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии SP - 2023-01-16 DO - 10.20996/1819-6446-2020-10-05 A1 - Мирзаев, К. Б. A1 - Иващенко, Д. В. A1 - Володин, И. В. A1 - Гришина, Е. А. A1 - Акмалова, К. А. A1 - Качанова, А. А. A1 - Скрипка, А. И. A1 - Миннигулов, Р. М. A1 - Морозова, Т. Е. A1 - Батурина, О. А. A1 - Леванов, А. Н. A1 - Шелехова, Т. В. A1 - Калинкин, А. И. A1 - Напалков, Д. А. A1 - Соколова, А. А. A1 - Андреев, Д. А. A1 - Сычев, И. Н. A1 - Бочков, П. А. A1 - Сычев, Д. А. YR - 2020 UL - https://www.cardiojournal.online/publication/5532 AB - Цель. Проведение поиска новых фармакогенетических биомаркеров риска кровотечений на фоне применения ривароксабана и дабигатрана у пациентов различных нозологических групп: фибрилляция предсердий, эндопротезирование крупных суставов нижних конечностей.Материал и методы. В исследование было включено 29 пациентов (17 пациентов получали дабигатран и 12 – ривароксабан) из реальной клинической практики, имеющих геморрагические осложнения на фоне применения различных прямых оральных антикоагулянтов. С целью поиска новых фармакогенетических биомаркеров риска кровотечений были использованы методы секвенирования нового поколения (next generation sequencing, NGS) по отобранным генам-кандидатам.Результаты. В группе пациентов с кровотечениями, получавших дабигатран, статистически значимое отклонение от популяционных значений показали 13 вариантов нуклеотидной последовательности: 11 по гену CES1, и 2 по гену ABCB1. В группе ривароксабана, значимые отклонения показали 7 вариантов нуклеотидной последовательности: 4 в гене ABCG2, 2 в гене CYP3A4 и 1 в гене ABCB1.Заключение. Выявленные в настоящем исследовании полиморфные варианты генов-кандидатов ABCB1, ABCG2, CES1, CYP3A4, ассоциированные с риском кровотечений на фоне приема ривароксабана и дабигатрана, вносят важный вклад в изучение фармакогенетики прямых оральных антикоагулянтов и требуют дополнительной оценки клинической значимости в более крупных исследованиях.