17 Мирзаев К. Б. Иващенко Д. В. Володин И. В. Гришина Е. А. Акмалова К. А. Качанова А. А. Скрипка А. И. Миннигулов Р. М. Морозова Т. Е. Батурина О. А. Леванов А. Н. Шелехова Т. В. Калинкин А. И. Напалков Д. А. Соколова А. А. Андреев Д. А. Сычев И. Н. Бочков П. А. Сычев Д. А. дабигатран ривароксабан фармакогенетика прямые оральные антикоагулянты секвенирование персонализированная медицина 2020 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2020-10-05 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Проведение поиска новых фармакогенетических биомаркеров риска кровотечений на фоне применения ривароксабана и дабигатрана у пациентов различных нозологических групп: фибрилляция предсердий, эндопротезирование крупных суставов нижних конечностей.Материал и методы. В исследование было включено 29 пациентов (17 пациентов получали дабигатран и 12 – ривароксабан) из реальной клинической практики, имеющих геморрагические осложнения на фоне применения различных прямых оральных антикоагулянтов. С целью поиска новых фармакогенетических биомаркеров риска кровотечений были использованы методы секвенирования нового поколения (next generation sequencing, NGS) по отобранным генам-кандидатам.Результаты. В группе пациентов с кровотечениями, получавших дабигатран, статистически значимое отклонение от популяционных значений показали 13 вариантов нуклеотидной последовательности: 11 по гену CES1, и 2 по гену ABCB1. В группе ривароксабана, значимые отклонения показали 7 вариантов нуклеотидной последовательности: 4 в гене ABCG2, 2 в гене CYP3A4 и 1 в гене ABCB1.Заключение. Выявленные в настоящем исследовании полиморфные варианты генов-кандидатов ABCB1, ABCG2, CES1, CYP3A4, ассоциированные с риском кровотечений на фоне приема ривароксабана и дабигатрана, вносят важный вклад в изучение фармакогенетики прямых оральных антикоагулянтов и требуют дополнительной оценки клинической значимости в более крупных исследованиях.  https://www.cardiojournal.online/publication/5532 https://www.cardiojournal.online/files/5827