17 Бойцов С. А. Якушин С. С. Марцевич С. Ю. Лукьянов М. М. Никулина Н. Н. Загребельный А. В. Воробьев А. Н. Переверзева К. Г. Правкина Е. А. Деев А. Д. Андреенко Е. Ю. Ершова А. И. Мешков А. Н. Мясников Р. П. Сердюк С. Е. Харлап М. С. регистры кардиоваскулярные заболевания факторы риска оценка качества диагностики и лечения амбулаторно-поликлиническая практика registers cardiovascular diseases risk factors estimation of diagnostics and treatment quality outpatient practice 2013 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2013-9-1-4-14 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить структуру факторов риска и сопутствующей патологии, исходов кардиоваскулярных заболеваний, а также оценить качество их диагностики и лечения в реальной амбулаторно-поликлинической практике с помощью регистра больных с артериальной гипертонией (АГ), ишемической болезнью сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточностью (ХСН), фибрилляцией предсердий (ФП) в условиях Рязанской области — субъекта РФ с высоким уровнем сердечно-сосудистой смертности.Материал и методы. В амбулаторно-поликлинический РЕгистр КардиоВАскулярных ЗАболеваний (РЕКВАЗА) последовательно включены 1000 больных с АГ, ИБС, ХСН и ФП, обратившихся к терапевтам или кардиологам поликлиники г. Рязани в марте-мае2012 г.Результаты. Из 1000 больных по данным амбулаторной карты диагнозы АГ, ИБС, ХСН и ФП были поставлены в 99,0%, 70,9%, 74,8% и 13,7% случаев, соответственно. У 820 (82,0%) больных выявлена сочетанная кардиоваскулярная патология (кардиальная коморбидность), наиболее частым было сочетание АГ, ИБС и ХСН (50,4% случаев). Сахар- ный диабет диагностирован у 209 (20,9%) пациентов. Уровень общего холестерина в крови был оценен у 770 (77,0%) больных, статус курения и наследственности по кардиоваскулярной патологии — у 28 (2,8%) и 49 (4,9%) пациентов. Частота проведения проб с физической нагрузкой (ПФН) была 2,0% (в т.ч. 2,8% при ИБС), суточного мониторирования артериального давления (АД) и ЭКГ — 0,7% и 5,5%, ультразвукового исследования сердца и брахиоцефальных артерий (БЦА) — 25,6% и 8,6%, коронароангиографии 1,6% (в т.ч. 2,3% при ИБС). Наиболее часто назначалось лечение антиагрегантами — 60,4% (584 больных получали аспирин, 20 — клопидогрел), ингибиторами АПФ (629 па- циентов, 62,9%), бета-адреноблокаторами (439, 43,9%). Целевой уровень АД на фоне антигипертензивной терапии был достигнут в 245 из 956 случаев (25,6%). Статины при ИБС и гиперхолестеринемии (ГХС) назначались в 50,6% и в 51,1% случаев, соответственно.Заключение. Данные пилотного этапа исследования РЕКВАЗА позволили выявить у больных АГ, ИБС, ХСН и ФП высокую частоту кардиальной коморбидности (82%), недостаточную частоту оценки факторов кардиоваскулярного риска, проведения ПФН, суточного мониторирования АД и ЭКГ, ультразвуковых исследований сердца и БЦА, коронароан- гиографии, назначения варфарина при ФП, статинов при наличии ГХС. Повышение соответствия национальным рекомендациям — основной резерв улучшения качества обследования и лечения больных https://www.cardiojournal.online/publication/5470 https://www.cardiojournal.online/files/5759