Основные положения. Проведен сравнительный анализ заболеваемости населения в Москве, Центральном федеральном округе и Российской Федерации в динамике за 2012–2019 гг. в зависимости от возрастных групп населения; проанализирована работа Центра медицинской профилактики ДЗМ и центров здоровья в Москве и ее пилотных административных округах; сформулированы предложения по совершенствованию организационных форм профилактической работы в мегаполисе.Цель. Анализ и оценка организационных форм профилактической работы в Москве и разработка предложений по ее совершенствованию.Материалы и методы. Проанализированы отчетные данные Минздрава России о заболеваемости (общей) населения в Москве, Центральном федеральном округе (ЦФО) и Российской Федерации (РФ) в зависимости от возрастных групп населения. Проведены анализ и оценка организационных структур, осуществляющих профилактическую работу в Москве: ГБУЗ «Центр медицинской профилактики Департамента здравоохранения города Москвы», 58 отделений и 224 кабинетов медицинской профилактики, 62 центров здоровья (ЦЗ) и клиник, дружественных к молодежи, в РФ. Использованы статистический, социологический, аналитический методы исследования.Результаты. Показатель общей заболеваемости населения Москвы (2019 г.) ниже, чем в ЦФО и РФ, и составил 140 743,0 на 100 тыс. населения, в ЦФО – 149 701,0‰оо, в РФ – 164 899,4‰оо. При этом в Москве показатель общей заболеваемости детей (0–14 лет) выше, чем в РФ и ЦФО, и составил в Москве 222 946,1 на 100 тыс. соответствующего населения, в ЦФО – 211 643,2‰оо, в РФ – 219 845,6‰оо. Проанализирована общая заболеваемость детей в Москве по классам болезней; оценена работа ЦМП и ЦЗ в Москве, изучена деятельность клиник, дружественных к молодежи, в России. Сформулированы предложения по совершенствованию организационных форм профилактической работы в мегаполисе.Заключение. Показатель общей заболеваемости населения в Москве ниже, чем в ЦФО и РФ, при этом показатели у детей выше, чем в РФ, по целому ряду заболеваний. Полученные результаты следует учитывать при планировании профилактической работы с детьми. На основании результатов исследования можно заключить, что деятельность центра и отделений медицинской профилактики в Москве подлежит реорганизации, следует ввести дополнительные функции и скорректировать уже имеющиеся с акцентом на детское население. Необходимо организовать преемственность и координацию в работе ЦМП, ЦЗ и врачей первичной медико-санитарной помощи. Рекомендуется шире осуществлять внедрение клиник, дружественных к молодежи, в субъектах РФ, в частности в Москве.
Калининская А. А., Лазарев А. В., Алленов А. М., Мерекина М. Д. Совершенствование организационных форм профилактической работы с населением в условиях мегаполиса. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2022;11(3):115-124. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2022-11-3-115-124
1. Прокофьева А.В., Лебедева-Несевря Н.А. Формирование здоровьеориентированного городского пространства как способ управления рисками здоровью населения. Анализ риска здоровью. 2018; 3: 144-155. doi: 10.21668/health.risk/2018.3.16
2. Концептуальное видение «Здоровых городов» Всемирная организация здравоохранения. Режим доступа: http: //www.who.int/ru/health-topics/environment-and-health/urban-health/who/european-health-cities-network/health-cities-vision (дата обращения 25.05.2021).
3. Eckert S., Kohier S. Urbanization and health in developing countries: a systematic review. World health & Population. 2014; 15(1): 7-20. doi: 10.12927/whp.2014.23722.
4. Christiani Y., Byles J.E., Tavener M., Dugdale P. Do women in major cities experience better health? A comparison of chronic conditions and their riski factors between Women living and other edibles in major cities in Indonesia. Global Health Action. 2015; 8(1): 1-9. doi: 10.3402/gha.v8.28540.
5. Mozaffarian D., Hao T., Rimm E.B., Willett W.C., Hu E.B. Changes in diet and lifestyle and long-term weight gain in women and men. The New England Journal of Medicine. 2011; 364: 2392-2404. doi: 10.1056/NEJMoa1014296.
6. Rocha L.E., Thorson A.E., Lambiotte R. The Non-linear Health Consequences of Living in Larger Cities. Journal of Urban Health. 2015; 92(5): 785-799. doi: 10.1007/s11524-015-9976-x.
7. Донцов В.И., Крутько В.Н. Здоровьесбережение как современное направление профилактической медицины (обзор). Вестник восстановительной медицины. 2016; 1: 2-9.
8. Сабгайда Т.П., Павлов Н.Б. Возможность оценки результативности медицинской профилактики на основе данных статистической отчетности. Социальные аспекты здоровья населения. 2011; 1(17): 7-9.
9. Калининская А.А., Кузнецов С.И., Шляфер С.И., Гречко А.В., Волкова Н.В. Обеспеченность населения койками дневных стационаров в Самарской области. Главврач. 2002; 10: 20-22.
10. Общая заболеваемость всего населения России в 2012 году. Статистические материалы. ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава РФ. М.; 2013.
11. Общая заболеваемость всего населения России в 2013 году. Статистические материалы ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава РФ. М.; 2014.
12. Общая заболеваемость всего населения России в 2015 году. Статистические материалы ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава РФ. М.; 2016.
13. Общая заболеваемость всего населения России в 2017 году. Статистические материалы ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава РФ. М.; 2018.
14. Общая заболеваемость всего населения России в 2019 году. Статистические материалы ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава РФ. М.; 2020.
15. Калининская А.А., Терентьева Д.С., Сулькина Ф.А., Маликова Л.М. Эффективные формы профилактической работы с подростками. Актуальные проблемы управления здоровьем населения: Юбилейный сборник научных трудов. Под общей ред. И.А. Камаева, В.М. Леванова. Нижний Новгород (Россия); 2017. с. 73-76.
Карпова Оксана Борисовна,
Загоруйченко Анна Анатольевна,
Башкуева Елена Юрьевна,
Документы
Информация
Автор
А. А. Калининская
Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко; Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы
А. В. Лазарев
Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко
А. М. Алленов
Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)