17 Шалева В. А. Ляпина И. Н. Теплова Ю. Е. Помешкина С. А. Барбараш О. Л. кардиологическая реабилитация приобретенные пороки сердца программа ранней реабилитации 2021 2023-01-16 10.17802/2306-1278-2021-10-2S-99-103 Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний Цель. Оценить безопасность и эффективность программы ранней реабилитации пациентов с физическими аэробными тренировками после коррекции приобретенных пороков сердца.Материалы и методы. В исследование включены 45 больных с пороками клапанов сердца, подвергшихся кардиохирургическому вмешательству. Пациентам группы контроля (n = 30) после операции проведена стандартная кардиореабилитация; пациентам основной группы (n = 15) помимо традиционных реабилитационных мероприятий на 8-е сут после вмешательства инициированы физические тренировки на тредмиле с персонифицированным выбором программы тренировок с учетом результатов спировелоэргометрии. Продолжительность тренировок составила 14 дней.Результаты. В период тренировок не зарегистрированы смена ритма, жизнеугрожающие нарушения ритма сердца, эпизоды ишемии, десатурации. Основным поводом для прекращения тренировки явились слабость и усталость пациентов. На фоне курса тренировок по данным эхокардиографии не выявлено ухудшения параметров внутрисердечной гемодинамики. В основной группе отмечен достоверный прирост толерантности к физической нагрузке – с 50,0 [25,0; 75,0] до 75,0 [50,0; 100,0] Вт (p = 0,04), близкое к достоверному увеличение VO2peak – с 10,9 [9,6; 13,3] до 12,3 [10,6; 14,9] мл/кг/мин (p = 0,07).Заключение. 14-дневная программа ранней реабилитации с аэробными тренировками после коррекции клапанной патологии сердца не ухудшает параметры гемодинамики, при этом увеличивает толерантность к физической нагрузке и пиковое потребление кислорода.  https://www.cardiojournal.online/publication/5327 https://www.cardiojournal.online/files/5609