@article{Рудаева2023-01-16,
author = {Е. В. Рудаева, И. А. Хмелева, К. Б. Мозес, В. Г. Мозес, И. С. Захаров, С. И. Елгина, А. А. Марцияш, Г. И. Колпинский, А. А. Шапкин},
title = {Перипартальная кардиомиопатия: эпидемиология, патогенез, акушерская тактика},
year = {2021},
doi = {10.17802/2306-1278-2021-10-1-73-82},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {В статье представлен аналитический обзор современных источников научной литературы, освещающих вопросы эпидемиологии, патогенеза и акушерской тактики при перипартальной кардиомиопатии (ПКМП). Данные о заболеваемости ПКМП крайне гетерогенны и зависят от географического региона. Смертность при данной патологии достигает 4-28%. К факторам риска развития ПКМП относятся многоплодная беременность и рождение нескольких детей, семейный анамнез, курение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, преэклампсия, пониженное питание, старший или подростковый возраст матери и длительное лечение агонистами бета-адренорецепторов. В генезе заболевания ведущая роль отводится генетическому фактору, что подтверждается семейным анамнезом и изменением распространенности заболевания в зависимости от географического расположения. Описана патогенетическая роль вазоингибина - изоформы пролактина, обладающей мощным антиангиогенным, проапоптотическим, провоспалительным и вазоконстрикторным действием. Приведены данные, свидетельствующие о значимости нарушения соотношения ангио- и антиангиогенных факторов. В настоящее время отсутствуют общепринятые клинические рекомендации для акушеров-гинекологов по ведению беременных, рожениц и родильниц с ПКМП. Это обусловлено малым количеством накопленных данных о заболевании. При родоразрешении экстренное кесарево сечение показано в случае наличия у беременной острой сердечной недостаточности и потребности в инотропных лекарственных средствах и/или инвазивной терапии. В то же время, по мнению экспертов Европейского общества кардиологов (ESC, 2018), при отсутствии описанных выше состояний план родоразрешения может быть пересмотрен в сторону естественных родов.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/5291},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/5573},
journal = {Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний},
}