Статья
ВЛИЯНИЕ НАЛИЧИЯ МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ C ИБС
А. Н. Сумин,
М. Г. Моськин,
А. В. Безденежных,
Е. В. Корок,
А. В. Щеглова
2014
Цель. Изучение влияния наличия мультифокального атеросклероза (МФА) на качество жизни (КЖ) у больных с ИБС.Материалы и методы. Обследовано 807 больных с ИБС (возраст 59,0 ± 8,0 года; 648 мужчин и 159 женщин), обследовавшихся перед плановой операцией коронарного шунтирования (КШ). Пациенты дополнительно были обследованы на предмет выявления у них субклинических стенозов некоронарных артерий для выявления признаков МФА (учитывали стенозы артерий 30 % и более). Сформированы следующие группы: группа с МФА (n = 336) и группа без МФА (n = 473). Группы были сопоставлены по уровню качества жизни и депрессии. КЖ анализировали с помощью опросника SF-36, уровень депрессии – с помощью опросника «Шкала депрессии».Результаты. В группе МФА интегральные показатели КЖ были ниже по сравнению с группой без МФА как по физическому (69 (51,5; 72,3) и 71,3 (61,3; 75,8) балла; р = 0,004), так и психологическому компоненту (62,8 (48,5; 72,0) и 63,5 (57,0; 72,8) балла; р = 0,045) КЖ. При множественном регрессионном анализе независимое влияние на физический компонент КЖ оказывали МФА (ОШ = 0,679; 95 %ДИ 0,477–0,966; р = 0,031) и функциональный класс ХСН (ОШ = 0,514; 95 %ДИ 0,378–0,698; р < 0,001), на психологический компонент – функциональный класс ХСН (ОШ = 0,577; 95 %ДИ 0,425–0,784; р < 0,001).Заключение. У больных с ИБС с наличием МФА по сравнению с пациентами с изолированным поражением коронарных артерий отмечаются более высокий уровень депрессии и снижение качества жизни как по отдельным шкалам опросника SF-36, так и интегральным показателям физического и психологического компонента КЖ. При многофакторном анализе независимыми факторами, связанными со снижением общего физического здоровья, были наличие МФА и выраженность ХСН, со снижением общего психологического здоровья – только выраженность ХСН.
Сумин А. Н., Моськин М. Г., Безденежных А. В., Корок Е. В., Щеглова А. В. ВЛИЯНИЕ НАЛИЧИЯ МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ C ИБС. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2014;(1):36-41.
https://doi.org/10.17802/2306-1278-2014-1-36-41
Цитирование
Список литературы
1. Возможность использования модифицированной шкалы EUROSCORE для оценки годового прогноза коронарного шунтирования у пациентов с мультифокальным атеросклерозом / Л. С. Барбараш// Патология кровообращения и кардиохирургия. 2010. № 2. С. 52–56.
2. Личностный тип Д у больных мультифокальным атеросклерозом: распространенность, влияние на качество жизни / А. Н. Сумин// Креативная кардиология. 2010. № 2. С. 123–133.
3. Распространенность и клиническая значимость мультифокального атеросклероза у пациентов с инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST / Л. С. Барбараш// Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2010. № 5. С. 31–36.
4. Association of neurocognitive function and quality of life 1 year after coronary artery bypass graft (CABG) surgery / B. Phillips-Bute// Psychosom Med. 2006. Vol. 68. P. 369–375.
5. Asymptomatic carotid artery stenosis and cognitive outcomes after coronary artery bypass grafting / I. Norkienė// Scand. Cardiovasc. J. 2011. Vol. 45 P. 169–173.
6. Cognition and quality of life in patients with carotid artery occlusion: a follow-up study / F. C. Bakker// Neurology. 2004. Vol. 62. P. 2230–2235.
7. Comparative determinants of 4-year cardiovascular event rates in stable outpatients at risk of or with atherothrombosis / D. L. Bhatt// JAMA. 2010. Vol. 304. P. 1350–1357.
8. Health-related quality of life among patients with symptomatic carotid disease / H. Vlajinac// Postgrad. Med. J. 2012. Oct 5..
9. Health-related quality of life predicts long-term survival in patients with peripheral artery disease / S. M. Issa// Vasc. Med. 2010. Vol. 15. P. 163–169.
10. Long-term prognosis of patients with peripheral arterial disease with or without polyvascular atherosclerotic disease / J. P. van Kuijk// Eur. Heart J. 2010. Vol. 31. P. 992–999.
11. Low ankle-brachial index predicts early risk of recurrent stroke in patients with acute cerebral ischemia / G. Tsivgoulis// Atherosclerosis. 2012. Vol. 220. P. 407–412.
12. Quality of life of patients with peripheral arterial disease and chronic stable angina / W. R. Wilson// Angiology. 2012. Vol. 63. P. 223–228.
13. Subclinical peripheral arterial disease and incompressible ankle arteries are both long-term prognostic factors in patients undergoing coronary artery bypass grafting / V. Aboyans// J. Am. Coll. Cardiol. 2005. Vol. 46. P. 815–820.
14. The impact of peripheral arterial disease on healthrelated quality of life in the Peripheral Arterial Disease Awareness, Risk, and Treatment: New Resources for Survival (PARTNERS) Program / J. G. Regensteiner// Vasc. Med. 2008. Vol. 13. P. 15–24.
15. The role of carotid intima-media thickness assessment in cardiovascular risk evaluation in patients with polyvascular atherosclerosis / A. Kablak-Ziembicka// Atherosclerosis. 2010. Vol. 209. P. 125–130.
16. Тrubnikоvа O., Tarasova I., Barbarash O. Impact of low and moderate carotid stenoses on neurophysiological status of patients undergoing on-pump coronary artery bypass grafting // Frontiers neurology. 2012. Vol. 3. P. 1–5.
Похожие публикации