17 Ваккосов К. М. Ганюков В. И. ИБС ЧКВ биодеградируемый сосудистый каркас «Absorb» «MIDCAB» 2019 2023-01-16 10.17802/2306-1278-2019-8-4S-6-14 Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний Цель. Провести сравнительный анализ 3-х летних результатов двух малоинвазивных методов реваскуляризации миокарда у пациентов с изолированным поражением передненисходящей артерии (ПНА) при стабильных формах ишемической болезни сердца (ИБС).Материалы и методы. В исследование включены 130 пациентов. Пациенты были рандомизированы в две группы: (1) Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) с имплантацией биодеградируемого стента «Absorb» (n = 65) и (2) Малоинвазивное маммаро-коронарное шунтирование («MIDCAB») (n = 65). Группы были сопоставимы по всем исходным клинико-демографическим и ангиографическим характеристикам. Среднее значение по шкале SYNTAX и EuroScore II составило – 7,46±2,12 и 0,83±0,3% соответственно. Первичной конечной точкой исследования были значимые неблагоприятные кардиоваскулярные и цереброваскулярные события (MACCE) на протяжении 3 лет наблюдения. Также анализировали дисфункцию целевого сосуда/шунта (ДЦС) – по клиническим и ангиографическим критериям в течении 3 лет после вмешательства.Результаты. Анализ 3-х летних результатов показал отсутствие достоверных различий между ЧКВ и MIDCAB по частоте общей летальности, ИМ как в целом, так и в целевом сосуде и ОНМК. В тоже время пациенты, перенесшие ЧКВ с имплантацией биодеградируемого каркаса, достоверно чаще нуждались в повторной реваскуляризации по сравнению с группой MIDCAB (13,8% и 3,1%; р = 0,027). Однако, достоверной разницы между группами по частоте МАССЕ не выявлено (ЧКВ 16,9%, MIDCAB 9,2%, р = 0,19). Несмотря на отсутствие различий по отдельным показателям, таких как кардиальная смерть и ИМ, в совокупности ЧКВ значимо уступает MIDCAB по встречаемости неблагоприятных событий, связанных с имплантированным устройством (12,3% и 3,1%, соответственно; р = 0,04).Заключение. ЧКВ с имплантацией биодеградируемого сосудистого каркаса и малоинвазивное маммаро-коронарное шунтирование в группе пациентов с изолированным поражением ПНА показали сопоставимые отдаленные результаты по частоте неблагоприятных кардиоваскулярных событий. Однако, ЧКВ с имплантацией биодеградируемого каркаса в данной когорте пациентов ассоциируется https://www.cardiojournal.online/publication/5207 https://www.cardiojournal.online/files/5489