17 Пономаренко И. В. Сукманова И. А. острый коронарный синдром молодой возраст факторы риска 2019 2023-01-16 10.17802/2306-1278-2019-8-4-72-81 Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний Цель. Изучить факторы, ассоциированные с развитием острого коронарного синдрома (ОКС) у пациентов молодого возраста.Материалы и методы. В исследование было включено 299 пациентов молодого возраста с ОКС (от 25 до 44 лет, ВОЗ 2017 г.), находившихся на лечении в кардиологическом отделении для лечения больных острым инфарктом миокарда КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер». Средний возраст составил (40,3±0,2) лет. Группу контроля составили 53 здоровых добровольца без сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте от 25 до 44 лет, средний возраст составил (39,9±0,79) лет. У всех пациентов оценены традиционные факторы риска, прометоды ведены стандартные общеклинические и биохимические исследования с определением показателей липидного обмена, уровня глюкозы натощак, измерены рост и вес с расчетом индекса массы тела. Пациентам с ОКС выполнены электрокардиография, эхокардиография, коронароангиография. У 116 пациентов молодого возраста с ОКС и 53 человек контрольной группы методом полимеразной цепной реакции оценены генетические полиморфизмы FIIG20210A, FVG1691A, метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) C677T.Результаты. В результате проведенной комплексной оценки клинико-анамнестических показателей, традиционных факторов риска и полиморфизмов генов факторов системы гемостаза и ферментов фолатного метаболизма у пациентов с ОКС молодого возраста определено, что наиболее значимыми факторами риска, ассоциированными с развитием ОКС у молодых пaциeнтов, являются сочетание курения, повышение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности с наличием гетерозиготного полиморфизма 1691 GA гена FV, что может эффективно использоваться в клинической практике для формирования группы высокого сердечно-сосудистого риска.Заключение. Таким образом, наряду с оценкой традиционных факторов риска в качестве скринингового обследования у пациентов молодого возраста необходимо реко мендовать исследование полиморфизмов генов FVG1691A, MTHFRC677T для формирования групп высокого риска развития ОКС с целью проведения дополнительных обследований и разработки комплекса профилактических мероприятий. https://www.cardiojournal.online/publication/5199 https://www.cardiojournal.online/files/5481