PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Богачев, Р. С.
AU - Михайлова, Л. В.
AU - Шитова, Е. С.
AU - Мордвинцев, В. В.
AU - Анкудович, В.
AU - Добрынина, У. А.
AU - Козел, А. Ю.
AU - Газатова, Н. Д.
TI - ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА D У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ
DP - 2023-01-16
TA - Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний
4100 - 10.17802/2306-1278-2019-8-2-12-20
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/5160
AB - Цель. Изучение уровня витамина D у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), а также оценка связи его уровня с особенностями сердечно-сосудистой патологии у данной группы пациентов.Материалы и методы. Проведено одномоментное обсервационное исследование, в которое было включено 50 пациентов, поступивших по экстренной помощи в приемное отделение кардиологического корпуса ГБУЗ «ОКБ Калининградской области» с диагнозом «Острый коронарный синдром», из них 35 (70%) мужчин и 15 (30%) женщин. В исследование не включались пациенты с сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями и злокачественными новообразованиями. Средний возраст пациентов составил 60 (55; 66) лет. Всем пациентам, включенным в исследование, проводился анализ таких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, как ожирение, курение, низкая физическая активность, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность. У всех пациентов оценивался уровень общего холестерина, проводился расчет скорости клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI и тропониновый тест. Протокол эхокардиографического исследования включал расчет индекса массы миокарда левого желудочка (ЛЖ), коронароангиография проводилась с использованием контрастного препарата «Омнипак». Исследование уровня 25-OH витамина D в сыворотке крови проводилось методом иммуноферментного анализа (25-OH vitamin D ELISA).Результаты. Выявлено, что подавляющее большинство пациентов (98%) с ОКС имеют дефицит витамина D, при этом критически низкий уровень (менее 5 нг/мл) определялся у 3 (6%) пациентов. В подгруппе с дефицитом витамина D (n = 39) чаще встречалась артериальная гипертензия, и с этим, возможно, связана тенденция к более выраженной гипертрофии ЛЖ и дилатации левого предсердия у этой группы больных. При этом систолическая дисфункция ЛЖ и окклюзирующее поражение коронарных артерий статистически значимо чаще встречается у пациентов с более низким уровнем витамина D. Статистической закономерности между уровнем витамина D и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также лабораторными биохимическими показателями выявлено не было.Заключение. Дефицит витамина Д в той или иной степени выраженности выявлен у подавляющего большинства пациентов с ОКС, при этом критически низкий уровень витамина Д наблюдался всего у 6% исследуемых.