@article{Кочергин2023-01-16,
author = {Н. А. Кочергин, А. М. Кочергина, В. И. Ганюков, О. Л. Барбараш},
title = {НЕСТАБИЛЬНЫЕ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ БЛЯШКИ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА},
year = {2018},
doi = {10.17802/2306-1278-2018-7-3-65-71},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Актуальность. Острый коронарный синдром остается ведущей причиной смерти. Патогенетическую основу острого коронарного синдрома в большинстве случаев составляет разрыв нестабильной атеросклеротической бляшки в коронарной артерии. Одной из важных задач практической кардиологии является разработка способов своевременного выявления этих бляшек с целью определения мер профилактики острого коронарного события и выбора оптимальной стратегии лечения.Цель. Определение частоты встречаемости нестабильных бляшек в нецелевых коронарных артериях у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца.Материалы и методы. В проспективное обсервационное когортное исследование включены 58 пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца. После стентирования целевого сосуда выполнено внутрисосудистое ультразвуковое исследование с виртуальной гистологией проксимального и среднего сегментов (6–8 см) одной нецелевой артерии, в которой отсутствовали значимые стенотические поражения по данным коронарографии.Результаты. Средний возраст пациентов – 60,4±6,6 лет. Помимо целевых гемодинамически значимых поражений, подвергнутых стентированию, у 56 пациентов выявлено 58 поражений (96,5%) в нецелевых коронарных артериях. Из них 5 поражений (8,6%) стенозировали просвет сосуда более чем на 70% по площади (в том числе из них стеноз по площади >70% + площадь просвета <4 мм2 в 4 случаях), 10 поражений (17,2%) имели минимальную площадь просвета менее 4 мм2 и не имели сочетания с любым другим признаком нестабильной бляшки, 12 поражений (20,7%) имели крупное некротическое ядро с тонкой покрышкой (в том числе тонкокапсульная фиброатерома + стеноз по площади >70% у 2 пациентов; тонкокапсульная фиброатерома + площадь просвета <4 мм2 – 2 случая; тонкокапсульная фиброатерома + стеноз по площади >70% + площадь просвета <4 мм2 – 2 случая).Заключение. Прижизненная оценка состояния бляшек нецелевой коронарной артерии позволяет обнаружить нестабильные бляшки у стабильных пациентов. Отдаленное наблюдение позволит определить риск развития неблагоприятных кардиоваскулярных событий у исследуемых пациентов с выявленными нестабильными коронарными бляшками.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/5090},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/5372},
journal = {Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний},
}