@article{Арчаков2023-01-16,
author = {Е. А. Арчаков, Р. Е. Баталов, С. Ю. Усенков, М. С. Хлынин, А. В. Сморгон, С. В. Попов, В. Е. Бабокин},
title = {ЭФФЕКТИВНОСТЬ АБЛАЦИИ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ФОРМЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ТАХИБРАДИ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА},
year = {2018},
doi = {10.17802/2306-1278-2018-7-3-24-32},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. Изучение эффективности катетерного лечения у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), сахарным диабетом 2-го типа (СД) и синдромом слабости синусового узла (СССУ), корригированного электрокардиостимулятором (ЭКС).Материалы и методы. В исследование включено 56 пациентов с персистирующей формой ФП и СССУ, средний возраст 67,7±10,7 лет, из них 34 (60%) женщины. Всем пациентам был имплантирован двухкамерный ЭКС с функцией удаленного мониторинга. Пациенты разделены на две группы. В первую вошел 31 больной, средний возраст – 67,3±9,6 года, во вторую – 25, средний возраст – 72,6±9,9 года, 22 (39,2%) пациента – с СД 2-го типа. Пациентам первой группы через 2-3 дня после имплантации ЭКС проведено внутрисердечное электрофизиологическое исследование и РЧА устьев легочных вен, задней стенки, митрального истмуса. Во второй группе пациенты получали антиаритмическую терапию.Результаты. Рецидив ФП до 6 месяцев наблюдения у пациентов первой группы зарегистрирован в трех случаях (9%), а эффективность РЧА ФП после года составила 55% (n = 17). У четверти больных (n = 8) наблюдались короткие пароксизмы ФП, которые купировались самостоятельно и не ощущались пациентами. Во второй группе пароксизмы ФП отсутствовали в течение года у 5 пациентов (21%) (Х2 = 5,52, р = 0,02). В качестве антиаритмической терапии у них использовался амиодарон. У остальных зарегистрированы пароксизмы ФП и у 10 (40%) в связи с частыми приступами потребовалась смена препарата. Количество госпитализаций у пациентов обеих групп по поводу пароксизмов аритмии составило 16% и 52% соответственно (Х2 = 4,15, р = 0,04). Анализ влияния доли стимуляции предсердий и желудочков на развитие рецидива ФП не показал статистической достоверности (для стимуляции предсердий – Х2 = 0,01, сс = 1, p = 0,90, для желудочков – Х2 = 0,15, сс = 1, p = 0,69). У 10 пациентов (45%) с СД после РЧА в течение года наблюдения не зарегистрировано ни одного пароксизма ФП.Заключение. Полученные результаты катетерного лечения пациентов с персистирующей формой ФП в сочетании с СССУ, корригированного имплантацией ЭКС, и СД свидетельствуют о его высокой эффективности и безопасности, а также подтверждают его преимущество перед фармакологическим подходом.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/5086},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/5368},
journal = {Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний},
}