ФАКТОРЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С ПАТОЛОГИЧЕСКИМ СЕРДЕЧНО-ЛОДЫЖЕЧНЫМ СОСУДИСТЫМ ИНДЕКСОМ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

А. Н. Сумин; М. В. Отт; Ю. А. Колмыкова; И. Н. Кухарева; О. А. Трубникова; А. В. Коваленко

Статья

ФАКТОРЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С ПАТОЛОГИЧЕСКИМ СЕРДЕЧНО-ЛОДЫЖЕЧНЫМ СОСУДИСТЫМ ИНДЕКСОМ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

А. Н. Сумин, М. В. Отт, Ю. А. Колмыкова, И. Н. Кухарева, О. А. Трубникова, А. В. Коваленко

2018

https://doi.org/10.17802/2306-1278-2018-7-1-67-75

Цель. Сопоставить клиническое значение патологического сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (СЛСИ) и патологического лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) у больных с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК), а также оценить факторы, ассоциированные с наличием патологического СЛСИ у этих пациентов.Материалы и методы. Обследовано 375 больных с ОНМК (возраст 65,0±7,5 лет, 200 мужчин и 175 женщин) в неврологическом отделении кардиологического диспансера. Больные были разделены на три группы в зависимости от показателей СЛСИ и ЛПИ: I группа – больные с СЛСИ0,9 (n = 131), II группа – больные с СЛСИ>9,0 и ЛПИ>0,9 (n = 153), III группа – больные с ЛПИ>0,9 (n= 131), II группа – больные с СЛСИ>9,0 и ЛПИ>0,9 (n = 153), III группа – больные с ЛПИ<0,9 (n = 91). Изучены предшествующие сосудистые события, наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Всем больным проводили цветное дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, эхокардиографию, электрокардиограмму, а также лабораторные исследования (липидограмма, общеклинический и биохимический анализ крови, коагулограмма). Артериальная жесткость исследовалась с помощью прибора VaSera VS-1000.Результаты. В ходе исследования выявлено, что пациенты с патологическим уровнем СЛСИ (40,8%) чаще имели сопутствующую сердечно-сосудистую патологию (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, нарушение ритма). У пациентов с патологическим СЛСИ чаще, чем в группе с нормальным СЛСИ, выявлены стенозы экстракраниальных артерий (р = 0,001), утолщенный комплекс интима-медиа (р = 0,02), фибрилляция предсердий (р = 0,007).Заключение. Оценка СЛСИ целесообразна при ишемическом инсульте для выявления пациентов с повышенной жесткостью артериальной стенки и периферическим атеросклерозом и проведения у них целенаправленных профилактических мероприятий.

Сумин А. Н., Отт М. В., Колмыкова Ю. А., Кухарева И. Н., Трубникова О. А., Коваленко А. В. ФАКТОРЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С ПАТОЛОГИЧЕСКИМ СЕРДЕЧНО-ЛОДЫЖЕЧНЫМ СОСУДИСТЫМ ИНДЕКСОМ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2018;7(1):67-75. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2018-7-1-67-75

Цитирование

Список литературы

1. Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П. Возможности практического врача в первичной профилактике мозгового инсульта. Роль антигипертензивной терапии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2014; 13(4): 64-68.

2. Драпкина О.М., Манджиева Б.А. Сосудистый возраст. Механизмы старения сосудистой стенки. Методы оценки сосудистого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 13(5): 74-82.

3. Miyoshi T., Ito H. Assessment of arterial stiffness using the cardio ankle vascular index. Pulse (Basel). 2016; 4(1): 11-23.

4. Национальныерекомендацииповедениюпациентовссосудистой артериальной патологией (Российский cогласительный документ). Часть Периферические артерии. – М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. 2010. – 176 с.

5. Рекомендации Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению заболеваний периферических артерий (2011). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2012; Приложение №4: 4-73.

6. Suzuki J., Sakakibara R., Tomaru T., Tateno F, Kishi M, Ogawa E, et al. Stroke and cardio-ankle vascular stiffness index. J. Stroke Cerebrovasc Dis. 2013; 22(2): 171–175.

7. Saji N., Kimura K., Yagita Y., Kawarai T, Shimizu H, Kita Y., et al. Comparison of arteriosclerotic indicators in patients with ischemic stroke: ankle-brachial index, brachial-ankle pulse wave velocity and cardio-ankle vascular index. Hypertens Res. 2015; 38(5): 323–328.

8. Сумин А.Н., Колмыкова Ю.А., Отт М.В., Кухарева И.Н., Сумин Д.А., Водопьянова Н.И., Морквенас А.А., Трубникова О.А., Коваленко А.В. Клиническое значение оценки сердечно-лодыжечного сосудистого индекса у больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016; 116(8): 44-49.

9. Schillaci G., Battista F., Settimi L., Anastasio F., Pucci G. et al. Cardio- ankle vascular index and subclinical heart disease. Hypertens Res. 2015; 38(1): 68-73.

10. Gomez-Sanchez L., Garcia-Ortiz L., Patino-Alonso M.C., Recio- Rodriguez J.I., Frontera G., Ramos R. et al. MARK Group. The association between the cardio-ankle vascular index and other parameters of vascular structure and function in caucasian adults: MARK Study. J Atheroscler Thromb. 2015; 22(9): 901-911.

11. Namekata T., Suzuki K., Ishizuka N., Shirai K. Establishing baseline criteria of cardio-ankle vascular index as a new indicator of arteriosclerosis: a cross-sectional study. BMC Cardiovascular Disorders. 2011; 11:51.

12. Васюк Ю.А., Иванова С.В., Школьник Е.Л., Котовская Ю.В., Милягин В.А., Олейников В.Э., Орлова Я.А., Сумин А.Н., Баранов А.А., Бойцов С.А., Галявич А.С., Кобалава Ж.Д., Кожевникова О.В., Конради А.О., Лопатин Ю.М., Мареев В.Ю., Новикова Д.С., Оганов Р.Г., Рогоза А.Н., Ротарь О.П., Сергацкая Н.В., Скибицкий В.В. Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жесткости в клинической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016; 15(2): 4–19.

13. Румянцева С.А., Оганов Р.Г., Силина Е.В., Ступин В.А., Болевич С. Б., Орлова А.С. и др. Сердечно-сосудистая патология при остром инсульте (некоторые аспекты распространенности, профилактики и терапии). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 13(4): 47-53.

14. Homma S, Kato K, Hayashi J, Yamamoto M. Negative associations between arterial stiffness parameter evaluated by cardio-ankle vascular index and serum low-density lipoprotein cholesterol concentration in early- stage atherosclerosis. Angiology. 2015; 66(2): 143-149.

15. Wang H, Liu J, Zhao H, Fu X, Shang G, Zhou Y, et al. Arterial stiffness evaluation by cardio-ankle vascular index in hypertension and diabetes mellitus subjects. J Am Soc Hypertens. 2013; 7(6): 426-431.

16. Dobsak P, Soska V, Sochor O, Jarkovsky J, Novakova M, Homolka M, et al. Increased cardio-ankle vascular index in hyperlipidemic patients without diabetes or hypertension. J Atheroscler Thromb. 2015; 22(3): 272-83.

17. Сумин А.Н., Осокина А.В., Щеглова А.В., Фролова С.А., Барбараш О.Л. Оценка сердечно-лодыжечного сосудистого индекса у больных ИБС с различным типом диастолической дисфункции левого желудочка. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2016; 2: 51-58.

18. Namba T, Masaki N, Matsuo Y, Sato A, Kimura T, Horii S, Yasuda R, Yada H, Kawamura A, Takase B, Adachi T. Arterial stiffness is significantly associated with left ventricular diastolic dysfunction in patients with cardiovascular disease. Int Heart J. 2016; 57(6): 729-735.

19. Kadota K., Takamura N., Aoyagi K., Yamasaki H., Usa T., Nakazato M., et al. Availability of cardio-ankle vascular index (CAVI) as a scrining tool for atherosclerosis. Circ J. 2008; 72: 304-308.

20. Izuhara M., Shioji K., Kadota S., Baba O., Takeuchi Y., Uegaito T. et al. Relationship of cardio-ankle vascular index (CAVI) to carotid and coronary arteriosclerosis. Circ J. 2008; 72(11): 1762–1767.

21. Noike H., Nakamura K., Sugiyama Y., Iizuka T., Shimizu K., Takahashi M. et al. Changes in cardio-ankle vascular index in smoking cessation. J Atheroscler Thromb. 2010; 17(5): 517–525.

22. Takatori K., Matsumoto D., Okada Y., Nakamura J., Shomoto K. Effect of intensive rehabilitation on physical function and arterial function in community-dwelling chronic stroke survivors. Top Stroke Rehabil. 2012; 19(5): 377-383.

23. Saji N., Toba K., Sakurai T. Cerebral small vessel disease and arterial stiffness: tsunami effect in the brain? Pulse (Basel). 2016; 3(3-4): 182-189.

24. van Sloten T.T., Protogerou A.D., Henry R.M., Schram M.T., Launer L.J., Stehouwer C.D. Association between arterial stiffness, cerebral small vessel disease and cognitive impairment: a systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2015; 53:121-130.

25. Сумин А.Н., Колмыкова Ю.А., Отт М.В., Кухарева И.Н., Водопьянова Н.И., Морквенас А.А., Трубникова О.А., Коваленко А.В. Годовой прогноз у больных с острым нарушением мозгового кровообращения: роль патологического лодыжечно-плечевого индекса. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016; 12(6): 638-644.

Документы

Информация

Автор

А. Н. Сумин Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
М. В. Отт Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Ю. А. Колмыкова Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
И. Н. Кухарева Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
О. А. Трубникова Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
А. В. Коваленко Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний

Название журнала

Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

Ключевые слова

Статья