17 Пономаренко И. В. Сукманова И. А. острый коронарный синдром инфаркт миокарда факторы риска молодой возраст acute coronary syndrome myocardial infarction risk factors younger age young adults 2018 2023-01-16 10.17802/2306-1278-2018-7-1-14-20 Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний Цель. Изучить клинико-анамнестические и гемодинамические характеристики у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) молодого возраста. Материалы и методы. В исследование включено 299 пациентов с ОКС в возрасте до 45 лет, находящихся на лечении в отделении острого инфаркта миокарда (ОИМ). Критерии включения: молодые лица до 45 лет с подтвержденным диагнозом ОКС. Группа контроля – 53 практически здоровых добровольца.Результаты. По результатам проведенного исследования выявлено, что в группе повышенного риска раннего развития ОКС находятся, прежде всего, молодые мужчины, курильщики, имеющие избыточную массу тела или ожирение, страдающие артериальной гипертензией (АГ), имеющие ту или иную форму дислипидемии, а также лица с наследственной предрасположенностью к раннему развитию сердечно-сосудистой патологии. В превалирующем большинстве случаев исходом ОКС явился инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST). В 65,8% случаев данной категории пациентов выполнялось чрезкожное коронарное вмешательство (ЧКВ). По данным коронароангиографии (КАГ) в половине случаев выявлялось однососудистое поражение коронарного русла с преимущественным атеросклеротическим поражением передней нисходящей артерии (ПНА). На электрокардиограмме (ЭКГ) в большинстве случаев регистрировалось течение Q-ИМ, по эхокардиографии (ЭхоКГ) в 80% выявлялся гипокинез одного сегмента. Передние инфаркты миокарда диагностировали чаще других локализаций, в 12% случаев они осложнялись аневризмой левого желудочка (ЛЖ). Заключение. За 5 лет в Алтайский краевой кардиологический диспансер с ОКС поступило 299 пациентов молодого возраста, большинство из них – пациенты с ИМпST на ЭКГ, причем мужчин было в 6 раз больше, чем женщин. Из традиционных факторов риска у данной группы наиболее часто встречались: курение, АГ, избыточная масса тела и ожирение, а также отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ). По данным КАГ в половине случаев выявлялось однососудистое поражение коронарного русла и, как правило, оно было связано с атеросклеротическим поражением ПНА, на втором и третьем месте встречалось поражение правой коронарной артерии (ПКА), огибающей артерии (ОА) соответственно. В 65,8% пациентам выполнялось ЧКВ. В динамике на ЭКГ чаще всего регистрировалось закономерное течение Q-ИМ, в 80% случаев по ЭхоКГ выявлена одна зона гипокинеза. https://www.cardiojournal.online/publication/5053 https://www.cardiojournal.online/files/5335