Цель: сравнить уровень копептина у практически здоровых добровольцев и у пациентов с ГБ II-III стадии и установить связь копептина с показателями периферической и центральной гемодинамики, показателями липидного спектра. Материалы и методы. Обследовано 32 пациента с гипертонической болезнью (ГБ) II-III стадии и 21 пациент контрольной группы в возрасте от 40 до 66 лет. Испытуемым были проведены: объективный осмотр, электрокардиография, эхокардиография, биохимический анализ крови, непрямая артериография, определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Уровень копептина в плазме крови у обследуемых определяли с помощью иммуноферментного анализа на микропланшетном фотометре Zenyth 1100. Был проведен корреляционный анализ, сравнение двух независимых групп по критерию Манна-Уитни. Статистически значимыми считались различия при p<0,05.Результаты. Установлено, что уровень копептина плазмы, отражающий уровень вазопрессина в плазме крови, у пациентов с ГБ II-III стадии был статистически значимо выше, чем у практически здоровых добровольцев (p<0,05). Установлена статистически значимая прямая корреляция средней силы между уровнем копептина и уровнем триглицеридов (ТГ): r=0,565; p=0,03; уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности (ХСЛПНП): r=0,565; p=0,003; коэффициентом атерогенности: r= 0,477; p=0,016; статистически значимая обратная корреляция средней силы между уровнем копептина и уровнем холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП): r= -0,432; p=0,031. Установлена статистически значимая обратная корреляция средней силы между скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) и центральным САД: r= -0,415; p=0,039; СКФ и центральным пульсовым давлением: r= -0,422; p=0,036. Заключение. В ходе исследования установлено, что уровень вазопрессина при ГБ резко возрастает. Установлена статистически значимая корреляция копептина с уровнями ТГ, ХСЛПВП, ХСЛПОНП, коэффициентом атерогенности, статистически значимая корреляция СКФ с центральным пульсовым давлением и центральным САД.
1. Тюзиков И.А., Калинченко С.Ю., Ворслов Л.О., Тишова Ю.А. Вазопрессин: неклассические эффекты и роль в патогенезе ассоциированных с возрастом заболеваний. Эффективная фармакотерапия. 2015; 26: 38-50. Tjuzikov I.A., Kalinchenko S.Ju., Vorslov L.O., Tishova Ju.A. Vazopressin: neklassicheskie jeffekty i rol’ v patogeneze associirovannyh s vozrastom zabolevanij. Jeffektivnaja farmakoterapija. 2015; 26: 38-50..
2. Гринева Е.Н., Цой У.А. Современные возможности в лечении центрального несахарного диабета у взрослых. Русский медицинский журнал. 2010; 18(14): 916-918. Grineva E.N., Coj U.A. Sovremennye vozmozhnosti v lechenii central’nogo nesaharnogo diabeta u vzroslyh. Russkij medicinskij zhurnal. 2010; 18(14): 916-918..
3. Корякина Л.Б., Пивоваров Ю.И., Курильская Т.Е., Сергеева А.С., Бабушкина И.В. Дисфункция сосудистого эндотелия при артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца (обзор литературы). Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2013; 2: 165-170. Korjakina L.B., Pivovarov Ju.I., Kuril’skaja T.E., Sergeeva A.S., Вabushkina I.V. Disfunkcija sosudistogo jendotelija pri arterial’noj gipertonii i ishemicheskoj bolezni serdca (obzor literatury). Bjulleten’ VSNC SO RAMN. 2013; 2: 165-170..
4. Инжутова А.И., Петрова М.М. Роль эндотелиальной дисфункции в формировании и прогрессировании сердечно-сосудистой патологии. Проблемы женского здоровья. 2011; 6(1): 59-66. Inzhutova A.I., Petrova M.M. Rol’ jendotelial’noj disfunkcii v formirovanii i progressirovanii serdechnososudistoj patologii. Problemy zhenskogo zdorov’ja. 2011; 6(1): 59-66..
5. Протасов В.Н., Скворцов А.А., Кошкина Д.Е., Нарусов О.Ю., Терещенко С.Н. Использование современных биомаркеров в стратификации риска пациентов с сердечной недостаточностью. Кардиологический вестник. 2014; 4: 100-107. Protasov V.N., Skvorcov A.A., Koshkina D.E., Narusov O.Ju., Tereshhenko S.N. Ispol’zovanie sovremennyh biomarkerov v stratifikacii riska pacientov s serdechnoj nedostatochnost’ju. Kardiologicheskij vestnik. 2014; 4: 100-107..
6. Кокорин, В.А В.А. Люсов, О.Ю. Шайдюк. Прогностическая значимость повышения активности нейрогуморальных систем у больных инфарктом миокарда. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина, Фармация. 2011; 14(10): 37-43. Kokorin, V.A V.A. Ljusov, O.Ju. Shajdjuk. Prognosticheskaja znachimost’ povyshenija aktivnosti nejrogumoral’nyh sistem u bol’nyh infarktom miokarda. Nauchnye vedomosti Belgorodskogo gosudarstvennogo universiteta. Serija: Medicina, Farmacija. 2011; 14(10): 37-43..
7. Литовский И.А., Гордиенко А.В. Атеросклероз и гипертоническая болезнь: вопросы патогенеза, диагностики и лечения. СПб.: СпецЛит; 2013. Litovskij I.A., Gordienko A.V. Ateroskleroz i gipertonicheskaja bolezn’: voprosy patogeneza, diagnostiki i lechenija. SPb.: SpecLit; 2013..
8. Хафизов Р.Р., Загидуллин Б.И., Загидуллин Н.Ш., Травникова Е.О., Зигидуллин Ш.З. Перспективы применения новых биомаркеров в диагностике острого коронарного синдрома. Практическая медицина. 2012; 5: 89-92. Hafizov R.R., Zagidullin B.I., Zagidullin N.Sh., Travnikova E.O., Zigidullin Sh.Z. Perspektivy primenenija novyh biomarkerov v diagnostike ostrogo koronarnogo sindroma. Prakticheskaja medicina. 2012; 5: 89-92..
9. Маянская С.Д., Антонов А.Р., Попова А.А., Гребенкина И.А. Ранние маркеры дисфункции эндотелия в динамике развития артериальной гипертонии у лиц молодого возраста. Казанский медицинский журнал. 2009; 90(1): 32-37. Majanskaja S.D., Antonov A.R., Popova A.A., Grebenkina I.A. Rannie markery disfunkcii jendotelija v dinamike razvitija arterial’noj gipertonii u lic molodogo vozrasta. Kazanskij medicinskij zhurnal. 2009; 90(1): 32-37..
10. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В., Шальнова С.А., Яровая Е.Б. и др. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2014; 54(10): 4-12. Chazova I.E., Zhernakova Ju.V., Oshhepkova E.V., Shal’nova S.A., Jarovaja E.B. i dr. Rasprostranennost’ faktorov riska serdechno-sosudistyh zabolevanij v rossijskoj populjacii bol’nyh arterial’noj gipertoniej. Kardiologija. 2014; 54(10): 4-12.
11. Петрова М.М., Лака Г.П., Непомнящая Е.А., Чылбак-оол Р.Ч., Зорина Е.В. Стресс и артериальная гипертония. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003; 2(4): 58- 61. Petrova M.M., Laka G.P., Nepomnjashhaja E.A., Chylbakool R.Ch., Zorina E.V. Stress i arterial’naja gipertonija. Kardiovaskuljarnaja terapija i profilaktika. 2003; 2(4): 58-61..
12. Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., Жернакова Ю.В. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Кардиологический вестник. 2015; 10(1): 3-30. Chazova I.E., Oshhepkova E.V., Zhernakova Ju.V. Klinicheskie rekomendacii. Diagnostika i lechenie arterial’noj gipertonii. Kardiologicheskij vestnik. 2015; 10(1): 3-30..
13. S. Q. Khan, O.S. Dhillon, R.J. O’Brien, Struck J., Quinn P.A., Morgenthaler N.G. et al. C- Terminal Provasopressin (Copeptin) as a Novel and Prognostic Marker in Acute Myocardial Infarction. Leicester Acute Myocardial Infarction Peptide (LAMP) Study. Circulation. 2007; 115 (16): 2103-2110.
14. Mavani G.P., DeVita M.V., Michelis M.F. A review of the nonpressor and nonantidiuretic actions of the hormone vasopressin. Front. Med. (Lausanne). 2015; 2: 19. doi: 10.3389/fmed.2015.00019.
15. Neuhold S., Huelsmann M., Strunk G., Struck J., Adlbrecht C., Gouya G. et al. Prognostic value of emerging neurohormones in chronic heart failure during optimization of heart failure-specific therapy. Clin Chem. 2010; 56 (1): 121–126. doi: 10.1373/clinchem.2009.125856.
