17 Чугунова Ю. В. Чумакова Г. А. Веселовская Н. Г. висцеральное ожирение коронарное шунтирование тревога когнитивные нарушения visceral obesity coronary artery bypass surgery anxiety cognitive disorders 2016 2023-01-16 10.17802/2306-1278-2016-3-59-65 Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний Висцеральное ожирение (ВО) является предиктором осложнений после коронарного шунтирования (КШ) и фактором риска когнитивных и психологических нарушений.Цель. Изучение особенности нейрокогнитивных нарушений и их взаимосвязей у пациентов с ВО в периоперационном периоде КШ.Материалы и методы. В исследование включено 90 пациентов с индексом массы тела от 25 до 35 кг/м2 и определенными показаниями к КШ. Наличие ВО оценивалось по показателю «окружность талии/окружность бедер» (ОТ/ОБ). Группу 1 составили пациенты с ВО при ОТ/ОБ >0,9 для мужчин и ОТ/ОБ >0,85 для женщин, группу 2 – пациенты без ВО при ОТ/ОБ ≤0,9 для мужчин и ОТ/ОБ ≤0,85 для женщин. Для оценки когнитивных функций использована программа Status PF (Кемерово, Россия), тревога оценивалась по шкале реактивной тревожности (РТ) и личностной тревожности (ЛТ) Спилбергера – Ханина.Результаты. В группе 1 отмечались статистически значимо более низкие показатели внимания и нейродинамики и более высокие уровни депрессии и тревоги в периоперационном периоде КШ. В группе 1 при более высоких уровнях ЛТ отмечалось снижение памяти и нейродинамики в периоперацонном периоде КШ; а в группе 2 повышение уровня ЛТ не всегда приводило к нарушению внимания и нейродинамики. Более того, в группе 2 при высоких уровнях ЛТ через 6 месяцев после КШ наблюдались более высокие показатели внимания и нейродинамики. Высокий уровень РТ в обеих группах негативно отражался на показателях нейродинамических процессов и внимания в периоперационном периоде КШ.Выводы. Пациенты с ВО имеют высокий риск развития психокогнитивных нарушений в периоперационном периоде КШ.  https://www.cardiojournal.online/publication/4942 https://www.cardiojournal.online/files/5229