ПРЕДПОСЫЛКИ РАЗРАБОТКИ И СПОСОБЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОПОЗИЦИОНАЛЬНО-ФРЕЙМОВОЙ МЕТОДИКИ РЕЧЕВОЙ РЕСОЦИАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С АФАЗИЕЙ. ОБЗОР

М. Н. Образцова; С. Е. Семенов

Статья

ПРЕДПОСЫЛКИ РАЗРАБОТКИ И СПОСОБЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОПОЗИЦИОНАЛЬНО-ФРЕЙМОВОЙ МЕТОДИКИ РЕЧЕВОЙ РЕСОЦИАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С АФАЗИЕЙ. ОБЗОР

М. Н. Образцова, С. Е. Семенов

2016

https://doi.org/10.17802/2306-1278-2016-2-96-104

До настоящего времени в медицинской практике реабилитация пациентов с афазией, перенесших ишемический инсульт, заключается в логопедических методиках, направленных на восстановление артикуляционного аппарата, в соответствии с федеральной программой помощи сосудистым больным, тогда как патогенез речевых нарушений при афазии в большинстве случаев значительно сложнее, чем простая дисфункция артикуляции, и связан с нарушением речемыслительной деятельности в целом и, как следствие, нарушением номинативной функции языка. Антропоцентрическая парадигма изучения языка, пришедшая на смену системоцентрической, направлена на исследование языковых явлений с когнитивных позиций. Когнитивная лингвистика помогает не только понять механизм речемыслительной и речепорождающей деятельности человека, но дает возможность воздействия на звенья этих процессов, в частности при восстановлении речи у больных с афазией. Предлагаемая концепция речевой ресоциализации направлена на реабилитацию пациентов, перенесших ишемический инсульт, за счет функционального возбуждения новых участков мозга, не задействованных до заболевания, путем активации непораженных отделов мозга при морфологическом повреждении зон Брока и Вернике в результате инсульта. Применение лингвоперсонологических и социолингвистических факторов реабилитации (профессия, увлечения, уровень образования, гендерный фактор и пр.) позволяет индивидуализировать разрабатываемую универсальную методику в каждом конкретном случае. Оценка эффективности реабилитации при афазии возможна с использованием международных шкал NIHSS и MMSE, включающих в себя элементы нейропсихологического обследования, а также функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) на базе последовательности BOLD.

Образцова М. Н., Семенов С. Е. ПРЕДПОСЫЛКИ РАЗРАБОТКИ И СПОСОБЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОПОЗИЦИОНАЛЬНО-ФРЕЙМОВОЙ МЕТОДИКИ РЕЧЕВОЙ РЕСОЦИАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С АФАЗИЕЙ. ОБЗОР. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2016;(2):96-104. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2016-2-96-104

Цитирование

Список литературы

1. Кадыков А. С., Шахпаронова Н. В. Проблемы восстановления функций после инсульта. Практическая неврология и нейрореабилитация. 2006; 2: 47–48. Kadykov A. S., Shahparonova N. V. Problemy vosstanovleniya funkcij posle insul’ta. Practical neurology and neurorehabilitation. 2006; 2: 47–48.

2. Власова Р. М. Мозговые механизмы номинативной функции речи: нейропсихологический и нейровизуализационный подход. Дис. … канд. психол. наук. М.; 2013. Vlasova R. M. Mozgovye mekhanizmy nominativnoj funkcii rechi: nejropsihologicheskij i nejrovizualizacionnyj podhod. Moskow; 2013.

3. Goodglass H., Obler L. K., Albert M. L. Naming disorders in aphasia and aging. In Language and communication in theelderly. Toronto: Lexington Books; 1980.

4. Логопедия: учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов под ред. Л. С. Волковой, С. Н. Шаховской. М.: Гуманит. изд. центр «ВЛАДОС»; 1998. Logopediya: uchebnik dlya studentov defektol. fak. ped. vuzov pod red. L. S. Volkovoj, S. N. Shahovskoj. Moskow: Gumanit. izd. centr VLADOS; 1998.

5. Ахутина Т. В. Нейролингвистический анализ динамической афазии. О механизмах построения высказывания. М.: Теревинф; 2002. Ahutina T. V. Nejrolingvisticheskij analiz dinamicheskoj afazii. O mekhanizmah postroeniya vyskazyvaniya. Moskow: Terevinf; 2002.

6. Лурия А. Р. Основные проблемы нейролингвистики. М.: Изд-во МГУ; 1975. Luriya A. R. Osnovnye problemy nejrolingvistiki. Moskow: Izd-vo MGU; 1975.

7. Лещева Л. М. Лексическая полисемия в когнитивном аспекте. Минск; 1996. Leshcheva L. M. Leksicheskaya polisemiya v kognitivnom aspekte. Minsk; 1996.

8. Араева Л. А., Булгакова О. А., Образцова М. Н., Семенов С. Е., Коваленко А. В., Барбараш О. Л. Язык через человека и для человека (первый опыт применения методики пропозиционально-фреймового моделирования для возвращения речи больным, перенесшим инсульт). Фундаментальные исследования. 2015; 2–14: 3186–3191. Araeva L. A., Bulgakova O. A., Obrazcova M. N., Semenov S. E., Kovalenko A. V., Barbarash O. L. Language though and for man (first experience of procedure propositional- frame modeling for return of speech stroke patients). Philological sciences. 2015; 2–14: 3186–3191..

9. Цветкова Л. С. Афазия и восстановительное обучение. М.: МПСИ; 2001. Cvetkova L. S. Afaziya i vosstanovitel’noe obuchenie. Moskow: MPSI; 2001.

10. Медведев С. В., Киреев М. В., Коротков А. Д. Функциональная МРТ и ПЭТ в клинической практике – общие принципы и ограничения при картировании функций мозга. Лучевая диагностика и терапия. 2012; 3 (3): 20–26. Medvedev S. V., Kireev M. V., Korotkov A. D. Functional MRI and PET in clinical practice – general principles and limitations of human brain mapping. Luchevaya diagnostika i terapiya. 2012; 3 (3): 20–26..

11. Tharin S., Golby A. Functional brain mapping and its application to neurosurgery. Neurosurgery. 2007; 60: 185–202.

12. Filippi M. fMRI techniques and protocols. Humana press; 2009.

13. Кремнева Е. И., Коновалов Р. Н., Кротенкова М. В., Кадыков А. С., Боголепова И. Н., Белопасова А. В. Картирование речевых структур головного мозга у здоровых людей с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии. Лучевая диагностика и терапия. 2012; 2 (3): 65–72. Kremneva E. I., Konovalov R. N., Krotenkova M. V., Kadykov A. S., Bogolepova I. N., Belopasova A. V. Functional magnetic resonance mapping of language cortex in healthy subjects. Luchevaya diagnostika i terapiya. 2012; 2 (3): 65–72..

14. Kim P. E., Singh M. Functional magnetic resonance imaging for brain mapping in neurosurgery. Neurosurg. Focus. 2003; 15 (11): 1–7.

15. Mayer A. R., Xu J., Pare-Blagoev J., Posse S. Reproducibility of activation in Broca’s area during covert generation of single words at high field: a single trial fMRI study at 4 T. NeuroImag. 2006; 32: 129–137.

16. Ramsey N. F., Sommer I. E., Rutten G. J., Kahn R. S. Combined analysis of language tasks in fMRI improves assessment of hemispheric dominance for language functions in individual subjects. Neuroimag. 2001; 13: 719–733.

17. Roberts D. R., Wayne Kelley Jr. B. S., Scott Carroll J. B. S., Stephen J. Haines, Mark S. George. Reproducibility of functional MRI activation in clinical practice. Supplement to applied radiology. 2003: 36–37.

18. Roux F.-E., Boulanouar K., Lotterie J.-A., Mejdoubi M., LeSage J. P., Berry I. Language functional magnetic resonance imaging in preoperative assessment of language areas: correlation with direct cortical stimulation. Neurosurgery. 2003; 52: 1335–1347.

19. Власова Р. М., Печенкова Е. В., Синицын В. Е., Степанян М. А. Сочетание функциональной магнитно-резонансной томографии и нейропсихологического обследования при предоперационной диагностике в нейрохирургии опухолей головного мозга. Кубанский научный медицинский вестник. 2010; 6: 38–43. Vlasova R. M., Pechenkova E. V., Sinicyn V. E., Stepanyan M. A. Sochetanie funkcional’noj magnitno-rezonansnoj tomografii i nejropsihologicheskogo obsledovaniya pri predoperacionnoj diagnostike v nejrohirurgii opuholej golovnogo mozga. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2010; 6: 38–43.

20. Rau S., Fesl G., Bruhns P., Havel P., Braun B., Tonn J.‑C. et al. Reproducibility of activations in Broca area with two language tasks: a functional MR imaging study. Am. J. Neuroradiol. 2007; 28: 1346–1353.

21. Demonet J-F. Renewal of the Neurophysiology of Language: Functional Neuroimaging. Phusiol. Rev. 2006; 50: 49–95.

22. Белопасова А. В. Функциональная реорганизация речевой системы у больных с постинсультной афазией. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М.; 2012. Belopasova A. V. Funkcional’naya reorganizaciya rechevoj sistemy u bol’nyh s postinsul’tnoj afaziej. Moskow; 2012.

23. Белопасова А. В., Кадыков А. С., Коновалов Р. Н., Кремнева Е. И. Организация нейрональной речевой сети у здоровых и ее реорганизация у пациентов с постинсультной афазией. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2012; 6 (4): 52–56. Belopasova A. V., Kadykov A. S., Konovalov R. N., Kremneva E. I. Organizaciya nejronal’noj rechevoj seti u zdorovyh i ee reorganizaciya u pacientov s postinsul’tnoj afaziej. Annaly klinicheskoj i ehksperimental’noj nevrologii. 2012; 6 (4): 52–56.

24. Белопасова А. В., Шахпаронова Н. В., Кадыков А. С. Восстановление речи у больных с постинсультной афазией и механизмы нейропластичности. Неврологический журнал. 2011; 1: 37–41. Belopasova A. V., Shahparonova N. V., Kadykov A. S. Vosstanovlenie rechi u bol’nyh s postinsul’tnoj afaziej i mekhanizmy nejroplastichnosti. Nevrologicheskij zhurnal. 2011; 1: 37–41.

25. Goodglass H., Klein C. J. Specific semantic word category in aphasia. Cortex. 1966; 2: 74–89.

26. Miceli G., Silveri V., Caramazza A. On the basis for the agrammatic’s difficulty in producing main verbs. Cortex. 1984; 20: 207–220.

27. Rapp B. A., Caramazza A. The modality specific organization of grammatical categories: Evidence from impared spoken and written sentence production. Brain and Language. 1997; 56: 248–286.

Документы

Информация

Автор

М. Н. Образцова Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кемеровский государственный университет». Кемерово, Россия
С. Е. Семенов Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний». Кемерово, Россия

Название журнала

Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

Ключевые слова

Статья