Цель. Оценить влияние типа личности Д на частоту выявления субклинического периферического атеросклероза у больных хроническими заболеваниями легких.Материалы и методы. Обследовано 134 больных с хронической патологией легких (104 мужчины и 30 женщин), возраст 58,9 ± 0,5 года. Для определения типа личности Д использовали опросник DS-14. Группы больных с типом личности Д (n = 58) и его отсутствием (n = 76) были сопоставлены между собой по данным проведенного обследования. Использовали цветное дуплексное сканирование (ЦДС) сонных артерий и артерий нижних конечностей, оценивали толщину комплекса интима-медиа (КИМ), лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ), наличие атеросклеротических бляшек и стенозов.Результаты. Тип личности Д выявлен у 43,3 % больных. В группе с типом личности Д чаще, чем среди больных без типа Д, встречались пациенты как с низким (менее 0,9), так и с высоким (более 1,4) ЛПИ. Соответственно, патологический ЛПИ чаще выявлялся при типе Д (в 32,8 %) по сравнению с типом не-Д (в 11,8 %; р = 0,038). Также в группе с типом личности Д более часто выявляли наличие стенозов хотя бы одной из периферических артерий, бляшек в общей сонной и наружной подвздошной артериях по сравнению с больными без типа личности Д.Заключение. У больных хронической патологией легких с типом личности Д более часто выявляются признаки атеросклероза периферических артерий. Подтверждена взаимосвязь между наличием предрасположенности к психологическому дистрессу и распространенностью атеросклероза.
1. Влияние сахарного диабета и психологического дистресса на распространенность атеросклеротического процесса / А. Н. Сумин// Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2011. № 3. С. 15–21.
2. Панченко Е. П. По поручению участников регистра REACH в РФ. Результаты трехлетнего наблюдения за амбулаторными больными с клиническими проявлениями атеротромбоза (анализ российской популяции регистра REACH) // Кардиология. 2009. № 10. С. 9–15.
3. Pedersen S. S., Kupper N., Denollet J. Психологические факторы и заболевания сердца // Болезни сердца и сосудов: руководство Европейского общества кардиологов / под ред. А. Дж. Кэмма, Т. Ф. Люшера, П. В. Серруиса, Е. В. Шляхто. Гл. 35. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. С. 1332–1352.
4. Распространенность и клиническая значимость мультифокального атеросклероза у пациентов с инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST / Л. С. Барбараш// Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2010. № 5. С. 31–36.
5. Сумин А. Н. Поведенческий тип личности Д («дистрессорный») при сердечно-сосудистых заболеваниях // Кардиология. 2010. № 10. С. 66–73.
6. Тип личности у больных атеросклерозом различной локализации: распространенность и клинические особенности / А. Н. Сумин// Клиническая медицина. 2012. № 4. С. 43–49.
7. Denollet J. DS14: standard assessment of negative affectivity, social inhibition, and Type D personality // Psychosom. Med. 2005. Vol. 67. P. 89–97.
8. Denollet J., Schiffer A. A., Spek V. A general propensity to psychological distress affects cardiovascular outcomes: evidence from research on the type D (distressed) personality profi le // Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes. 2010. Vol. 3. P. 546–557.
9. Finkelstein J., Cha E., Scharf S. M. Chronic obstructive pulmonary disease as an independent risk factor for cardiovascular morbidity // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2009. Vol. 4. P. 337–349.
10. Health inequalities in the Netherlands: a cross-sectional study of the role of Type D (distressed) personality / M. J. van Bon-Martens// BMC Public Health. 2012. Vol. 12. P. 46.
11. More Evidence that Depressive Symptoms Predict Mortality in COPD Patients: Is Type D Personality an Alternative Explanation? / J. N. de Voogd// Аnn. Behav. Med. 2009. Vol. 38. P. 86–93.
12. Nyklíček I., van Beugen S., Denollet J. Effects of mindfulness-based stress reduction on distressed (Type D) personality traits: a randomized controlled trial // J. Behav. Med. 2012 May 15..
13. The association between anxiety sensitivity and atopy in adult asthmatics / S. Barone// J. Behav. Med. 2008. Vol. 31. P. 331–339.
14. Type D personality and course of health status over 18 months in outpatients with heart failure: multiple mediating inflammatory biomarkers / P. M. Mommersteeg// Brain. Behav. Immun. 2012. Vol. 26. P. 301–310.
15. Type D personality is associated with increased comorbidity burden and health care utilization among 3080 cancer survivors / F. Mols// Gen Hosp Psychiatry. 2012. Vol. 34. P. 352–359.
16. Type D personality, self-effi cacy, and medication adherence following an acute coronary syndrome / G. J. Molloy// Psychosom. Med. 2012. Vol. 74. P. 100–106.
17. Yakubov S. Polyvascular atherosclerotic disease: recognizing the risks and managing the syndrome // Curr. Med. Res. Opin. 2009. Vol. 25. P. 2631–2641.
