Цель. Изучить распространенность факторов, формирующих суммарный сердечно-сосудистый риск (ССР) в коллективе медицинских работников первичного звена здравоохранения.Материалы и методы. Проведено сплошное клинико-профилактическое обследование 348 врачей и среднего медицинского персонала 4 городских поликлиник г. Москвы. Отклик составил 87,2%. Средний возраст обследованных 46,9±11,3 лет: женщин — 46,9±11,3, мужчин — 47,6±11,1; 88,2% — женщины. Обследование включало анкетирование, антропометрию, измерение артериального давления (АД), определение холестерина и гликемии.Результаты. Распространенность артериальной гипертонии (АГ) среди обследованных составила 44%, впервые выявленная АГ — 2%. Принимали антигипертензивные препараты 97,3% лиц с АГ, среди них достижение целевых уровней АД отмечено у 55,8%. Проводили самоконтроль АД 53,7% лиц с АГ. Частота курения составила 30,7%; среди мужчин — 56,1% и 27,4% среди женщин. Нормальную массу тела (МТ) имели только 37,6% обследованных, избыточную МТ — 41,1%, ожирение — 19,9% медицинских работников. Распространенность абдоминального ожирения составила 33,0%, частота гиперхолестеринемии — 69,3%, гипергликемии — 3,5%, ишемической болезни сердца — 14,8%. Очень высокий дополнительный ССР был выявлен в 14,9% случаях, высокий дополнительный риск — в 6,6%. Средний ССР имел место у 12,4% обследованных, средний дополнительный — у 6,0%. Самой многочисленной оказалась группа с низким дополнительным ССР — 44%.Заключение. Результаты определения факторов риска с последующей стратификацией ССР позволили выполнить комплексную оценку состояния здоровья и выделить приоритетные группы для контроля с более углубленным превентивным вмешательством.
Карамнова Н. С., Калинина А. М., Григорян Ц. А., Олейникова Н. В., Выгодин В. А. Распространенность факторов, формирующих суммарный кардиоваскулярный риск среди медицинских работников первичного звена здравоохранения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009;8(6):54-58.
1. Храпунова И.А. Санитарно-эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями медицинского персонала. Автореф дис докт мед наук. Москва 2004.
2. Храпунова И.А. Состояние внутрибольничной инфекционной заболеваемости медицинских работников в лечебно-профилактических учреждениях Москвы. Эпидем инфек бол 2002; 2: 20-3.
3. Ковалева Е.П. Профилактика внутрибольничных инфекций у медицинского персонала. Эпид инфек бол 2000; 5: 17-20.
4. Измеров Н.Ф. Здоровье трудоспособного населения России. Мед труда пром экол 2005; 11: 3-9.
5. Приказ МЗ и СР РФ от 22. 03.06 № 188 “О порядке и объеме проведения дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреж-дениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физ ической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях”.
6. Шальнова С.А., Оганов Р.Г., Деев А.Д., Кукушкин С.К. Здоровье российских врачей. Клинико-эпидемиологический анализ. Кардиоваск тер проф 2008; 6: 28-32.
7. Александров А.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. и др. Врач, исцелись сам: распространенность курения среди врачей г. Москвы. Вопр наркол 2001; 3: 67-71.
8. Djousse L, Gaziano JM. Alkogol consumption and risk ofheart failure in the Physicians, Health Study I. Circulation 2007; 115: 34-9.
9. Frank E. The Women Physicians, Health Study: background, objectives and methods. J Am Med Women Assoc 1995; 50 (2): 64-6.
10. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Национальные рекомендации ВНОК. Кардиоваск тер проф 2008; 7(6), приложение 2.
11. World Health Organization. Obesity: Preventing and managing the global epidemic. Report on a WHO Consultation on Obesity, Geneva, 1998.
12. National Heart, Lung, and Blood Institute/National Institutes of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Clinical guidelines on the identification, evaluation and treatment of overweight and obesity in adults. 8The evidence report. Bethesda: National Institutes of Health, 1998:1-228.
13. Диагностика и лечение метаболического синдрома. Национальные рекомендации ВНОК. Кардиоваск тер проф 2007; 6(6), приложение 2.
14. SAS/STAT User’s Guide, Version 6, Fourth Edition, Vol.1 & 2, SAS Institute Inc., Cary, NC, USA, 1990.
15. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России. Автореф дисс докт мед наук. Москва 1999.
16. Олейникова Н.В. Многофакторная профилактика артериальной гипертонии в коллективе педагогов средних общеобразовательных школ. Автореф дисс канд мед наук. Москва 2005.
17. Шальнова С.А., Баланова Ю.Ф., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония. Распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. РКЖ 2006; 4: 45-50.
18. Гичева И. М., Д. К. Зейналова, К. Ю. Николаев и др. Оценка состояния здоровья медицинских работников, их знаний и мотивации в области первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в условиях муниципальной больницы Новосибирска. Проф заб укреп здор 2006; 5: 42-6.
19. Frank E, Rothenberg R, Lewis C, et al. Correlates of Physicians, Prevention-Related Practices Finding From the Women Physicians, Health Study. Arch Fam Med 2009; 9: 359-67.
20. Toyry S, Rasanen K, Kijala S, et al. Self-reported Health, Illness and Self-care among Finnish Physicians. A National Survey. Arch Fam Med 2000; 9: 1079-85.
