TY  - JOUR
T1  - Влияние табакокурения на состояние почечной и центральной гемодинамики у мужчин и женщин с эссенциальной артериальной гипертензией
JF  - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
AU  - Подзолков, В. И.
AU  - Брагина, А. Е.
AU  - Родионова, Ю. Н.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/4769
N2  - Цель. Сопоставить показатели почечной и центральной гемодинамики у курящих и некурящих мужчин и женщин с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ).Материалы и методы. Обследованы 135 человек (50 мужчин и 85 женщин) с ЭАГ I-III степеней. Всем пациентам проводили ангиосцинтиграфию почек и эхокардиографию.Результаты. Обнаружены достоверные гендерные различия показателей почечного кровотока у курящих пациентов. Кровоток в левой почке у мужчин составлял 484,3±81,2, у женщин 266,7±68,5 мл/мин (р=0,001), в правой почке 478,3±85,9 и 263,3±70,3 мл/мин (р=0,001), соответственно. Отмечались досто­верные половые различия почечной перфузии у некурящих больных. Кровоток в левой почке у мужчин составлял 389,0±90,7, у женщин 232,2±69,9 мл/мин (р=0,001), в правой почке 396,0±91,5 и 239,5±75,5 мл/ мин (р=0,001), соответственно. Общая скорость клубочковой фильтрации (ОСКФ) у курящих женщин (117,0±11,5 мл/мин) ниже, чем у курящих мужчин (132,4±17,2 мл/мин) (р=0,01). Аналогичные результаты получены среди некурящих: 107,5±24,6 мл/мин и 147,3±38,5 мл/мин (р=0,001), соответственно. Имели место достоверно более высокие показатели индекса массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ) у курящих мужчин по сравнению с некурящими: 147,8±20,8 г/м2 и 129,1±15,7 г/м2 (р=0,002); у курящих и некурящих женщин показатель составил: 118,9±13,1 г/м2 и 109,1±11,2 г/м2 (р=0,015), соответственно. Определены достоверные половые различия общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) у курящих (р=0,000) и некурящих (р=0,000) больных ЭАГ.Заключение. У женщин с ЭАГ независимо от факта курения имеют место достоверно более низкие значения почечного кровотока, ОСКФ и высокие показатели ОПСС, чем у мужчин сопоставимых групп. У курящих мужчин отмечаются достоверно более высокие значения почечного кровотока, чем у некурящих. ИММЛЖ выше у курильщиков, независимо от пола.