17 Вебер В. Р. Рубанова М. П. Жмайлова С. В. Губская П. М. артериальная гипертензия гипертрофия левого желудочка диастолическая дисфункция прогноз развития сердечной недостаточности arterial hypertension left ventricular hypertrophy diastolic dysfunction heart failure development prognosis 2007 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить прогноз развития сердечной недостаточности (СН) у больных артериальной гипертонией (АГ), мужчин и женщин, в зависимости от вариантов ремоделирования сердца. Материал и методы. Обследованы 48 мужчин и 41 женщина, больные АГ II степени, сопоставимые по возрасту, без признаков СН и заболеваний, способствующих ремоделированию сердца. Всем пациентам проводили допплер-эхокардиографию. При анализе возникновения клинических случаев СН за 5 лет наблюдения использовали критерий Kaplan-Meier. Результаты. Признаки СН в течение 5 лет появились у 50 % мужчин с гипертрофией миокарда левого желудочка (ГЛЖ) и у 9 % мужчин без ГЛЖ; у 22 % женщин с ГЛЖ и у 14 % без нее. Кумулятивная доля больных АГ мужчин с нормальной геометрией ЛЖ и выраженной диастолической дисфункцией (ДД) ЛЖ (Е/А<1,0), у которых в течение 5 лет появились признаки СН, составила 40 %, тогда как в группе больных АГ мужчин без ДД ЛЖ развитие СН в ближайшие 5 лет не прогнозируется. У всех больных АГ мужчин с Е/А>1,5 в течение 5 лет появились признаки СН. Заключение. Масса миокарда ЛЖ и выраженная ДД сердца независимо друг от друга имеют неблагоприятное прогностическое значение для развития СН у больных АГ; выраженная ДД ЛЖ более значима для развития СН, чем наличие ГЛЖ. https://www.cardiojournal.online/publication/4747 https://www.cardiojournal.online/files/5042