RT - SR - Electronic T1 - ОСОБЕННОСТИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА И АППАРАТА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ПРОГРЕССИРОВАНИЕМ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ JF - Кардиоваскулярная терапия и профилактика SP - 2023-01-16 DO - 10.15829/1728-8800-2013-2-30-40 A1 - Бузиашвили, Ю. И. A1 - Кокшенева, И. В. A1 - Хуцураули, Е. М. A1 - Арутюнова, Я. Э. A1 - Махмудов, Ш. Г. YR - 2013 UL - https://www.cardiojournal.online/publication/4724 AB - Прогрессирование ишемической митральной регургитации (МР) у больных после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) остается одной из наиболее сложных и нерешенных проблем лечения ишемической болезни сердца (ИБС).Цель. Изучить функциональное состояние миокарда, особенности ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) и аппарата митрального клапана у больных ИБС с прогрессированием МР после операции изолированного АКШ и АКШ в сочетании с хирургической реконструкцией ЛЖ.Материал и методы. В исследовании проведен анализ данных 101 больного ИБС, которым выполнялось хирургическое лечение.Результаты. Механизмы прогрессирования МР после операции изолированного АКШ и АКШ в сочетании с хирургической реконструкцией ЛЖ различаются. После изолированной операции АКШ наблюдается развитие как локального, так и глобального ремоделирования ЛЖ, обусловленных рядом факторов. Прогрессирование МР после операции АКШ в сочетании с хирургической реконструкцией ЛЖ обусловлено развитием глобального ремоделирования ЛЖ. Группы больных с прогрессированием МР после хирургического лечения значимо отличаются от пациентов без прогрессирования МР по всем основным показателям геометрии митрального клапана (МК).Заключение. Определены категории больных с высоким риском прогрессирования МР после хирургического лечения. Ведущим механизмом прогрессирования МР является развитие ремоделирования ЛЖ (локального и глобального), приводящее к смещению папиллярных мышц, натяжению и рестриктивному характеру движения створок МК.