@article{Порывкина2023-01-16,
author = {О. Н. Порывкина, Т. В. Адашева, В. С. Задионченко, О. Ю. Демичева, Т. М. Терехова, З. О. Гринева},
title = {Оптимизация антигипертензивной терапии у пациенток с метаболическим синдромом в постменопаузе},
year = {2009},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. Сравнить влияние антигипертензивных препаратов (АГП) на параметры центральной гемодинамики, метаболический профиль, инсулинорезистентность (ИР), состояние окислительной и антиокислительной систем у пациенток с метаболическими нарушениями и артериальной гипертонией (АГ) с I-II степенями (ст.) повышения артериального давления (АД) в постменопаузе.Материал и методы. Обследованы 47 пациенток с метаболическим синдромом (МС) в постменопаузе, которые имели АГ с I-II ст. повышения АД. Пациентки I группы (n=31) получали в течение 6 мес. ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) спираприл 6 мг/сут. Больные II группы (n=16) получали различные АГП, назначенные в амбулаторных условиях. Всем пациенткам исходно и через 6 мес. лечения проводили суточное мониторирование АД, эхокардиографию, определяли липидный профиль (ЛП), пероральный глюкозотолерантный тест, индекс ИР НОМА-IR, выполняли двухэнергети­ческую рентгеновскую абсорбциометрию с общим и регионарным анализом композиционного состава тела по стандартным зонам, исследовали содержание ацилгидроперекисей липидов, изучали активность супероксиддисмутазы в эритроцитах крови.Результаты. В обеих группах пациентки достигли целевых уровней АД. У пациенток I группы на фоне терапии отмечалось достоверное снижение индекса массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ) (р<0,001). У пациенток II группы была отмечена лишь тенденция к уменьшению ИММЛЖ (р=0,062). Индекс массы тела и процент висцеральной жировой ткани статистически значимо увеличился в обеих группах. На фоне терапии спираприлом повысился холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС ЛВП) (р=0,001) и снизилось содержание триглицеридов (р=0,03). Во II группе динамики ЛП не отмечалось, однако наблюдалось увеличение ИР. На фоне терапии спираприлом нормализовался индекс ИР (HOMA) (р<0,001). На фоне лечения ИАПФ улучшился баланс системы окислитель/антиокислитель (р<0,001) при отсутствии динамики во II группе.Заключение. Спираприл продемонстрировал преимущества в виде положительного влияния на показатели углеводного, липидного обменов и ИР, коррекции сдвигов в системе окислитель/антиокислитель, кардиопротективного воздействия.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/4707},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/5002},
journal = {Кардиоваскулярная терапия и профилактика},
}