Реакция гемодинамики и эндотелий-зависимая вазодилатация в ответ на стресс, мышечную релаксацию и их сочетание у здоровых подростков

А. Н. Сумин; Л. Ю. Сумина; Д. М. Галимзянов; Н. Д. Васильева

Статья

Реакция гемодинамики и эндотелий-зависимая вазодилатация в ответ на стресс, мышечную релаксацию и их сочетание у здоровых подростков

А. Н. Сумин, Л. Ю. Сумина, Д. М. Галимзянов, Н. Д. Васильева

2006

Цель. Изучить влияние стресса, мышечной релаксации и их сочетания на эндотелий-зависимую вазодилатацию (ЭЗВД) у здоровых подростков. Материал и методы. Обследованы 19 здоровых подростков в возрасте 14,4±0,3лет, 8 мальчиков и 11 девочек. Показатели центральной гемодинамики и кровотока в плечевой артерии (ПА) до и во время теста с реактивной гиперемией (ТРГ) оценивали с помощью ультразвуковой системы «ACUSON 128ХР/10с» в исходном состоянии, во время устного счета, в состоянии мышечной релаксации и при их сочетании. Результаты. На фоне устного математического счета заметно увеличивалась частота сердечных сокращений (ЧСС), поднималось систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) без заметной динамики показателей кровотока в ПА и параметров ЭЗВД. При мышечной релаксации параллельно с существенным снижением ЧСС и АД отмечено статистически значимое возрастание диаметра ПА при ТРГ - с 7,97±0,68% в исходном состоянии до 11,13+1,07% (р=0,0005). При сочетании мышечной релаксации и устного счета значения ЧСС и АД были промежуточными по сравнению с каждым из этих состояний в отдельности, ЭЗВД сохранялась на высоком уровне (11,52+1,23%), а показатели кровотока в ПА были наивысшими. Заключение. Полученные данные позволяют обосновать использование стресс-лимитирующих воздействий для влияния на стресс-реактивность эндотелия в профилактических кардиологических программах.

Сумин А. Н., Сумина Л. Ю., Галимзянов Д. М., Васильева Н. Д. Реакция гемодинамики и эндотелий-зависимая вазодилатация в ответ на стресс, мышечную релаксацию и их сочетание у здоровых подростков. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006;5(7):69-74.

Цитирование

Список литературы

1. Иванова О.В., Балахонова Т.В., Соболева Г.Н. и др. Состояние эндотелий-зависимой вазодилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения. Кардиология 1997;7:41-5.

2. Копина О.С., Суслова С.Ф., Заикин Е.Р. Популяпионные исследования психосоциального стресса как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиология 1996; 3: 53-6.

3. Cardillo С., Kilcoyne C.M., Cannon R.O. 3rd, Panza J.A. Impairment of the nitric oxide-mediated vasodilator response to mental stress in hypertensive but not in hypercholesterolemic patients. JACC 1998; 32(5): 1207-13.

4. Garcia-Fernandez R., Garcia Perez-Velasco J., Milian A.C., et al. Endothelial dysfunction in cardiologists after 24 hours on call. Rev Esp Cardiol 2002; 55(11): 1202-4.

5. Ghiadoni L., Donald A.E., Cropley M., et al. Mental stress induces transient endothelial dysfunction in humans. Circulation 2000; 102(20): 2473-8.

6. Gottdiener J.S., Kop W.J., Hausner E., et al. Effects of mental stress on flow-mediated brachial arterial dilation and influence of behavioral factors and hypercholesterolemia in subjects without cardiovascular disease. Am J Cardiol 2003; 92(6): 687-91.

7. Harris C.W., Edwards J.L., Baruch A., et al. Effects of mental stress on brachial artery flow-mediated vasodilation in healthy normal individuals. Am Heart J 2000; 139(3): 405-11.

8. Jambrik Z., Chunzeng L., Santarcangelo E.L., et al. Traditional acupuncture does not modulate the endothelial dysfunction induced by mental stress. Int J Cardiovasc Imaging 2004; 20(5): 357-62.

9. Jambrik Z., Santarcangelo E.L., Ghelarducci B., et al. Does hypnotizability modulate the stress-related endothelial dysfunction? Brain Res Bull 2004; 63(3): 213-6.

10. Jambrik Z., Sebastiani L., Picano E., et al. Hypnotic modulation of flow-mediated endothelial response to mental stress. Int J Psychophysiol 2005; 55(2): 221-7.

11. Lind L., Johansson K., Hall J. The effects of mental stress and the cold pressure test on flow-mediated vasodilation. Blood Press 2002; 11(1): 22-7.

12. Mangiafico R.A., Malatino L.S., Attina T., et al. Exaggerated endothelin release in response to acute mental stress in patients with intermittent claudication. Angiology 2002; 53(4): 383-90.

13. Morimoto K., Kurahashi Y., Shintani-Ishida K., et al. Estrogen replacement suppresses stress-induced cardiovascular responses in ovariectomized rats. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2004; 287(5): H1950-6.

14. Rosengren A., Hawken S., Ounpuu S., et al. INTERHEART investigators. Association of psychosocial risk factors with risk of acute myocardial infarction in 11119 cases and 13648 controls from 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet 2004; 364(9438): 953-62.

15. Rozanski A., Blumenthal J.A., Kaplan J. Impact of psychological-factors on the pathogenesis of cardiovascular disease and implications for therapy. Circulation 1999; 99: 2192-217.

16. Sarabi M., Lind L. Mental stress opposes endothelium-dependent vasodilation in young healthy individuals. Vase Med 2001; 6(1): 3-7.

17. Sherwood A., Johnson K., Blumenthal J.A., Hinderliter A.L. Endothelial function and hemodynamic responses during mental stress. Psychosom Med 1999; 61(3): 365-70.

18. Skantze H.B., Kaplan J., Pettersson K., et al. Psychosocial stress causes endothelial injury in cynomolgus monkeys via betal-adrenoceptor activation. Atherosclerosis 1998; 136(1): 153-61.

19. Spieker L.E., Hurlimann D., Ruschitzka F., et al. Mental stress induces prolonged endothelial dysfunction via endothelin-A receptors. Circulation 2002; 105(24): 2817-20.

20. Steptoe A., Marmot M. Impaired cardiovascular recovery following stress predicts 3-year increases in blood pressure. J Hypertens 2005; 23(3): 529-36.

21. Vocks S., Ockenfels M., Jurgensen R., et al. Blood pressure reactivity can be reduced by a cognitive behavioral stress management program. Int J Behav Med 2004; 11(2): 63-70.

22. Wittstein I.S., Thiemann D.R., Lima J.A., et al. Neurohumoral features of myocardial stunning due to sudden emotional stress. N Engl J Med 2005; 352(6): 539-48.

Документы

Информация

Автор

А. Н. Сумин Научно/клинический центр охраны здоровья шахтеров. Ленинск/Кузнецкий
Л. Ю. Сумина Научно/клинический центр охраны здоровья шахтеров. Ленинск/Кузнецкий
Д. М. Галимзянов Научно/клинический центр охраны здоровья шахтеров. Ленинск/Кузнецкий
Н. Д. Васильева Научно/клинический центр охраны здоровья шахтеров. Ленинск/Кузнецкий

Название журнала

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Ключевые слова

Статья