Статья
Отдаленные результаты чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики и стентирования коронарных артерий в течение 5 лет после операции
Цель. Сравнить отдаленные результаты ангиопластики и стентирования коронарных артерий (КА) в зависимости от исходной степени поражения КА по морфологической классификации стенозов. Оценить клиническое течение ишемической болезни сердца (ИБС) в отдаленном периоде после эндоваскулярного лечения. Материал и методы. В период 1989-2005гг в исследование были включены 228 мужчин с ангиопластикой и 184 со стентированием КА проволочными стентами без лекарственного покрытия. Через 1 год после операции обследованы 358 больных, через 5 лет - 273. Результаты. Через 5 лет после эндоваскулярного лечения по сравнению с госпитальным периодом и годичными результатами происходит значительное уменьшение числа пациентов без симптомов стенокардии и существенное увеличение количества больных стенокардией. На частоту рестеноза в отдаленном периоде после эндоваскулярного лечения значительно влияет исходная морфология поражения КА. При С-типе поражения КА по сравнению с А-типом рестеноз встречается в 2-2,5 раза чаще, независимо от способа эндоваскулярного вмешательства. Заключение. При выборе тактики лечения больного ИБС необходимо учитывать исходную морфологию поражения КА и отдавать предпочтение стентированию перед ангиопластикой, особенно при С-типе поражения КА.
