17 Габинский Я. Л. Калинина С. Г. острый инфаркт миокарда стрептокиназа коагуляционный гемостаз фибринолиз Acute myocardial infarction streptokinase coagulation hemostasis fibrinolysis 2006 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить влияние различных вариантов тромболитической терапии (ТЛТ) стрептокиназой и последующей антитромботической терапии (АТТ) на показатели коагуляционного гемостаза и фибринолиза, обосновать возможность применения сниженных доз стрептокиназы в лечении острого инфаркта миокарда (ОИМ). Материал и методы. 56 больным ОИМ стрептокиназа была введена по стандартной методике в дозе 1,5млн. ЕД. 61 пациенту препарат вводили в сниженной дозе – 750 тыс. ЕД. После тромболизиса в каждой группе больных при последующей АТТ использовали различные способы. В каждой группе исследовались параметры коагуляционного гемостаза и фибринолиза до ТЛТ, через 3 часа, на 5, 10, 20 сутки после ТЛТ. Результаты. Сниженные дозы стрептокиназы вызывают изменения коагуляционного гемостаза и фибринолиза, схожие с воздействием стандартных доз. Отсутствуют преимущества какого-либо вида АТТ после проведения тромболизиса стрептокиназой при ОИМ. Заключение. Целесообразно у больных ОИМ при ТЛТ использовать сниженные дозы стрептокиназы. После ТЛТ стрептокиназой оправдано назначение только аспирина. https://www.cardiojournal.online/publication/4651 https://www.cardiojournal.online/files/4946