17 Кательницкая Л. И. Хаишева Л. А. Плескачев С. А. функция эндотелия артериальная гипертония пожилые Endothelial function arterial hypertension elderly patients 2006 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить сосудодвигательную функцию эндотелия (ФЭ) у больных артериальной гипертонией (АГ) в пожилом и старческом возрастах при медикаментозной коррекции. Материал и методы. Обследованы 66 человек > 60 лет с изолированной систолической (ИСАГ) и систолодиастолической АГ (СДАГ). Больным проводилось суточное мониторирование АД (СМАД), ультразвуковое исследование ФЭ, толщины комплекса интимы-медиа, определение содержания эндотелина – 1 (ЭТ-1), исследование липидного спектра. Все пациенты получали Нифекард® XL (ЛЕК, Словения) на протяжении 6 месяцев. Результаты. У пациентов с ИСАГ реакция эндотелия на реактивную гиперемию была достоверно менее выражена по сравнению с больными СДАГ. Больные АГ имели недостаточную вазодилатацию плечевой артерии в ответ на нитроглицерин. У больных АГ наблюдалось увеличение содержания ЭТ-1, наибольшая концентрация данного пептида зарегистрирована у пациентов с СДАГ. Через 6 месяцев терапии Нифекардом® ХЛ значительно улучшилась ФЭ сосудов. Анализ данных СМАД показал высокую частоту нарушений циркадного ритма АД – у 80% больных ИСАГ и 44,4% СДАГ. В ходе 6-месячной терапии выявлена высокая антигипертензивная эффективность Нифекарда® ХЛ: произошла нормализация циркадного ритма АД, вдвое увеличилось число больных с нормальным суточным ритмом, достоверно уменьшилось количество пациентов с недостаточным снижением АД в ночные часы и ночной АГ. Заключение. Нормализация ФЭ и достижение целевого уровня АД – основные задачи, которые необходимо решить при лечении пациента с АГ, блокаторы кальция длительного действия с медленным высвобождением активного вещества помогают в этом плане у больных пожилого и старческого возраста. https://www.cardiojournal.online/publication/4644 https://www.cardiojournal.online/files/4939