17 Васильева А. Е. Георгадзе З. О. Володина В. А. Варгина Т. С. Фомина И. Г. ишемическая болезнь сердца сахарный диабет 2 типа ожирение индекс массы тела равновесная радиовентрикулография диастолическая дисфункция coronary heart disease Type 2 diabetes mellitus obesity body mass index balanced radioventriculography diastolic dysfunction 2007 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить сократительную функцию миокарда левого (ЛЖ) и правого (ПЖ) желудочков у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) и сахарным диабетом 2 типа (СД-2) с разными показателями индекса массы тела (ИМТ). Материал и методы. В исследование были включены 120 больных, среди них 66 ИБС + СД-2 (I группа) и 54 больных только ИБС (II группа). Всем больным наряду с общеклиническими исследованиями, проводилась равновесная радионуклидная вентрикулография (РРВГ). Результаты. У больных ИБС + СД-2 с нормальной (>50%) фракцией выброса (ФВ) ЛЖ вне зависимости от степени ожирения диагностируется диастолическая дисфункция обоих желудочков, которая проявлялась снижением наполнения за 1/3 диастолы и характеризовала повышение жесткости миокарда по сравнению с больными только ИБС. При ИБС + СД-2 в сочетании с умеренным ожирением (ИМТ<29 кг/м2) наблюдается гиперкинетический тип сокращения. По мере прогрессирования ожирения происходит достоверное увеличение объемных показателей ЛЖ и ПЖ у больных ИБС + СД-2. С увеличением степени ожирения значительно уменьшается инотропная функция миокарда ЛЖ и ПЖ, которая проявлялась достоверным снижением выброса за 1/3 систолы обоих желудочков и ФВ ПЖ. Заключение. Наиболее чувствительными показателями РРВГ при прогрессировании ожирения являются: выброс за 1/3 систолы, конечные систолический и диастолический объемы обоих желудочков и ФВ ПЖ. https://www.cardiojournal.online/publication/4563 https://www.cardiojournal.online/files/4858