17 Толпыгина С. Н. Марцевич С. Ю. Гофман Е. А. Малышева А. М. Полянская Ю. Н. Деев А. Д. регистр когортное наблюдательное исследование хроническая ишемическая болезнь сердца коронароангиография прогноз register observational cohort study chronic coronary heart disease coronary angiography prognosis 2013 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2013-1-32-39 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить в рамках регистра ПРОГНОЗ ИБС отдаленный прогноз жизни больных стабильно протекающей ишемической болезни сердца (ИБС), которым была выполнена диагностическая коронароангиография (КАГ).Материал и методы. Дизайн исследования (ретро-, проспективное, наблюдательное, когортное) соответствует принципам создания регистров и подразумевал включение всех пациентов, проживающих в Московском регионе, последовательно поступавших в стационар ГНИЦПМ с 01.01.2004г по 31.12.2007г в плановом порядке с направительным диагнозом “ишемическая болезнь сердца” для проведения КАГ и выбора тактики лечения. В исследование включен 641 пациент (500 мужчин и 141 женщина). Жизненный статус установлен у 551 пациента (86%). Средний срок наблюдения составил 3,9 года (0,76–6,52).Результаты. Пациенты, включенные в регистр, характеризовались широким распространением традиционных факторов риска и отягчающих клинико-анамнестических факторов. Наличие стенозов коронарных артерий (КА) ≥50% было выявлено при КАГ у 563 пациентов. У 24 из 78 пациентов с «чистыми» коронарными артериями диагноз ИБС был оставлен в форме «Коронарного синдрома Х» или «вазоспастической стенокардии», у 54 больных диагноз ИБС был снят. Во время госпитализации БАП выполнена 38% больных. Выявлена низкая частота назначения до госпитализации основных классов препаратов с доказанным благоприятным влиянием на прогноз. За 3,9 лет наблюдения из 551 умерли 50 больных, общая смертность составила 11,38±1,61 на 1 тыс. человеко-лет. В 84% случаев причиной смерти явились осложнения хронической ИБС, что подтверждает наличие высокого сердечно-сосудистого риска (ССР). Суммарная частота развития фатальных и нефатальных осложнений с учетом процедур реваскуляризации составила 36%.Заключение. Созданный регистр больных стабильной ИБС включает типичную когорту больных с хронической ИБС, направляемых на инвазивную диагностику и лечение, и позволяет рассчитывать на получение достоверной информации о факторах, определяющих прогноз заболевания и эффективность врачебного вмешательства, включая лекарственную терапию и внутрисосудистую реваскуляризацию.  https://www.cardiojournal.online/publication/4526 https://www.cardiojournal.online/files/4821