Цель. Изучить скорость кровотока в артериолах и потребление поваренной соли у больных сахарным диабетом 2 типа (СД-2) с сопутствующей артериальной гипертонией (АГ) (СД-2 + АГ) для выяснения механизмов и причин ее развития.Материал и методы. Обследованы 258 больных СД-2 + АГ (средний возраст 54+1,16 лет, длительность заболевания 9,8+0,91 лет). Контрольную группу (КГ) составили ПО практически здоровых лиц, сопоставимых по возрасту. Определяли вкусовую чувствительность к поваренной соли (ВЧПС), суточную экскрецию натрия с мочой, проводили ультразвуковую допплерографию микроциркуляторного русла.Результаты. У больных СД-2 + АГ снижение ВЧПС ведет к непроизвольному повышению потребления ее с пищей. Это нашло подтверждение в увеличении у последних экскреции натрия с мочой. Кровоток в артериолах у больных существенно снижен, что косвенно свидетельствует о расширении этих сосудов, имеющемся при наличии АГ.Заключение. Объем-зависимый механизм (гиперволемия) является ведущим в генезе АГ у больных СД-
Волков В. С., Руденко Е. В., Роккина С. А. К вопросу о патогенезе, лечении и профилактике артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2 типа. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(3):14-17.
1. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет и артериальная гипертензия. Рук-во для врачей. Москва 2006; 344 с.
2. Дедов И.И., Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия. Москва "Универсум Паблишинг" 2000; 240 с.
3. Константинов В.Н., Некрасова А.А., Гундаров И.А. и др. Определение порогов вкусовой чувствительности к поваренной соли в популяпионном исследовании. Бюл BKHЦ АМН СССР1981; 3: 30-5.
4. Лущик У.Б., Новицкий В.В., Лущик Н.Г. и др. Современные возможности целостной функциональной оценки артерио-венозного равновесия в замкнутой сосудистой системе на макро-и микроуровне. Киев 2006; 120 с.
5. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Бранько В.В. и др. Микроциркуляция в кардиологии. Москва 2004; 136 с.
6. Мерзон К.А., Логовеева Т.Н., Щетинин Л.Н. и др. Избыточное потребление поваренной соли при артериальной гипертонии: привычка или потребность? Кардиология 1981; 3: 96-7.
7. Методы исследования микроциркуляции в клинике: Материалы научно-практической конференции 2-3 февраля 2001, Санкт-Петербург 2001; 48 с.
8. Методы исследования регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинике и в эксперименте: материалы научно-практической конференции 25-26 января 2007. Санкт-Петербург 2007; 180с.
9. Henkin R.J., Gill L.P. Bartter F.C. Studies on taste thresholds in normal man and in patients with adrenal cortical insufficiency: the role of adrenal cortical steroids and of serum sodium concentration. Clin Invest 1963; 42: 727-35.
10. Muscelli E., Natali A., Bianchi S. et al. Effect of insulin on renal sodium and uric acid handling in essential hypetension. Am J Hypertens 1996; 9: 746-52.
11. Simpson F.O. Blood pressure and sodium intake. In: Handbook of hypertension. Amsterdam 1985; 6: 175-91.
12. Took J.E., Goh K.L. Vascular function in type 2 diabetes mellitus and pre-diabetes: the case for intrinsic endotheliopathy. Diabetic Med 1999; 16: 710-5.
