PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Фомина, И. Г.
AU - Гайдамакина, Н. Е.
AU - Дьякова, Т. А.
AU - Ветлужский, А. В.
TI - Суточный ритм артериального давления и функция почек у мужчин с эссенциальной артериальной гипертензией
DP - 2023-01-16
TA - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/4415
AB - Цель. Определить характер повышения и суточный ритм (СР) артериального давления (АД) у молодых мужчин в возрасте < 35 лет с артериальной гипертензией (АГ) и установить зависимость между показателями функции почек и параметрами суточного мониторирования (СМ)АД. Материал и методы. СМАД проведено 58 больным. Всем была выполнена динамическая ангионефросцинтиграфия с ДТПА 99mТс. Большинство обследованных имели АГ I – 51 (43%) и II степени – 49 (42%), III степень АГ – 18 (15%) пациентов. Результаты. Транзиторная АГ была диагностирована по показателю индекса времени (ИВ) у 36 (72%) больных; стабильная АГ с ИВ АГ >50% у 14 (28%). Более выраженная клубочковая гиперфильтрация была при стабильной АГ по сравнению с транзиторной – 132,0±33,5 мл/мин vs 165,57±38,5 мл/мин (р=0,04). Обнаружены достоверные отличия между средними значениями скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у больных с изолированным недостаточным снижением систолического АД (САД) и одновременным недостаточным снижением САД и диастолического АД (ДАД). У пациентов с нарушением СР САД наблюдалась гиперфильтрация, а при присоединении изменений СР ДАД были обнаружены более низкие средние значения СКФ. Заключение. Достоверно более выраженная гиперфильтрация при стабильной АГ служит проявлением поражения почек как органа-мишени. СМАД позволило выявить значительную группу больных «nondipper» среди молодых мужчин с АГ. Изменение СР САД приводило к гиперфильтрации, а присоединение недостаточного снижения ДАД – к снижению СКФ.