17 Андреева Г. Ф. Марцевич С. Ю. Деев А. Д. Горбунов В. М. Мельников О. А. Жигарева И. П. артериальная гипертония головокружение антигипертензивная терапия качество жизни лизиноприл Бетасерк® Arterial hypertension vertigo antihypertensive therapy quality of life lisinopril Betaserc® 2006 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Оценить влияние на качество жизни (КЖ), неврологический статус больных стабильной мягкой и умеренной артериальной гипертонией (АГ) комбинированной терапии бетагистина дигидрохлоридом (Бетасерк®) и лизиноприлом. Материал и методы. В рандомизированном, перекрестном, плацебо-контролируемом исследовании приняли участие 67 больных стабильной АГ I-II ст., риск 2-3 (20% мужчин и 80% женщин). После 2-недельного периода отмены препаратов больных рандомизировали в группы лечения лизиноприлом или комбинацией Бетасерка® и лизиноприла. После терапии препаратами в течение месяца больных, через 2-недельный «отмывочный» период, переводили на другой курс. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД), оценку КЖ проводили до и после каждого курса лечения, определение неврологического статуса – только после первого. Результаты. Обе схемы лечения оказывали сопоставимый антигипертензивный эффект на основные показатели СМАД: при монотерапии лизиноприлом и при комбинированном лечении отмечалась тенденция к улучшению неврологического статуса, однако только в группе больных, принимавших лизиноприл и Бетасерк®, произошло достоверное увеличение показателей теста максимально удаленной точки. При терапии лизиноприлом улучшились показатели по шкалам опросника КЖ, характеризующим физическое самочувствие, работоспособность и положительное психологическое самочувствие, при комбинированном лечении – физическое самочувствие, работоспособность, положительное и отрицательное психологическое самочувствие, способность к социальным контактам. Заключение. Терапия лизиноприлом и комбинацией Бетасерка® и лизиноприла вызывала сопоставимый антигипертензивный эффект; комбинированная терапия более выражено положительно влияла на КЖ по сравнению с монотерапией лизиноприлом. Основной причиной, вызывающей головокружение, у больных стабильной АГ являлись хронические двухсторонние изменения вестибулярной системы. https://www.cardiojournal.online/publication/4412 https://www.cardiojournal.online/files/4708