RT - 
SR - Electronic
T1 - ПРЕИМУЩЕСТВА ПРИМЕНЕНИЯ АНТАГОНИСТОВ РЕЦЕПТОРОВ 1-ГО ТИПА АНГИОТЕНЗИНА II У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С СИНДРОМОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ ВО СНЕ
JF - Артериальная гипертензия
SP - 2023-01-16
DO - 10.18705/1607-419X-2013-19-2-156-163
A1 - Свиряев, Ю. В.
A1 - Звартау, Н. Э.
A1 - Коростовцева, Л. С.
A1 - Калинкин, А. Л.
A1 - Конради, А. О.
A1 - Шляхто, Е. В.
YR - 2013
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/441
AB - Цель исследования — сравнительная оценка эффективности ингибитора ангиотензинпревращающего фермента периндоприла и антагониста рецепторов 1-го типа к ангиотензину II телмисартана у больных артериальной гипертензией (АГ) и синдромом обструктивного апноэ во время сна (СОАС).Материалы и методы. В рандомизированном контролируемом открытом исследовании приняло участие 60 пациентов с АГ и установленным ранее или впервые диагнозом СОАС, которым не проводилась СРАР-терапия: 48 мужчин и 12 женщин; средний возраст — 56,2 ± 9,5 года; длительность АГ — 12,5 ± 7,4 года; индекс массы тела — 32,0 ± 5,9 кг/м2, индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ) — 35,4 ± 24,2 эпизода в час сна. Больные были разделены на 2 группы по 30 человек в каждой: I группе назначался телмисартан в дозе 40 мг в сутки с возможной титрацией до 80 мг/сутки, II группа получала периндоприл в дозе 4 мг в сутки с титрацией до 8 мг/сутки. Длительность лечения составила 12 недель.Результаты. К окончанию исследования целевого уровня артериального давления (АД) удалось добиться у 23 больных в группе телмисартана и у 24 пациентов в группе лечения периндоприлом (χ2 = 1,23; p > 0,05), все больные принимали максимально рекомендованную дозировку препарата 80 мг телмисартана и 8 мг периндоприла соответственно. По степени снижения «офисного» АД и показателей суточного мониторирования АД (СМАД) группы были сопоставимы. Нормализации суточного профиля АД удалось добиться у 17 больных в группе телмисартана и только у 9 пациентов в группе периндоприла (χ2 = 6,21; p < 0,05). Однако в группе телмисартана удалось добиться снижения ИАГ на 19 эпизодов в час сна, в то время как в группе периндоприла происходило увеличение ИАГ на 10,1 эпизода в час сна (p < 0,01).Выводы. Применение телмисартана у больных АГ с СОАС и сопутствующим ожирением имеет преимущества перед периндоприлом в снижении показателя тяжести СОАС — ИАГ, что приводит к нормализации циркадного ритма АД у этой популяции больных по данным СМАД.