17 Бритов А. Н. Инарокова А. М. Уметов М. А. артериальная гипертония метаболический синдром лептин гормоны щитовидной железы Arterial hypertension metabolic syndrome leptin thyroid hormones 2006 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить углеводные, гормональные и липидные показатели у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией (АГ) с компонентами метаболического синдрома (МС). Материал и методы. Обследованы 265 мужчин (средний возраст 53,4±4,2 лет) с мягкой и умеренной АГ и компонентами МС. 27 мужчин с избыточной массой тела (МТ) без АГ и нарушений углеводного обмена составили группу сравнения, 20 здоровых мужчин с нормальной МТ – контрольную группу. У всех мужчин измеряли офисное АД, антропометрические показатели, тест на толерантность к глюкозе, определяли липидограмму, уровни инсулина натощак и после нагрузки глюкозой, лептина, гормонов щитовидной железы, кортизола, тиреотропного гормона и адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ). Результаты. У 59% больных изолированной АГ и 52% мужчин с избыточной МТ без АГ, имела место базальная гиперинсулинемия. У 93% нормотензивных мужчин с избыточной МТ наблюдалась гиперлептинемия, тогда как признаки инсулинорезистентности (ИР) имели место у 52%. Мужчины с АГ и МС достоверно чаще имели признаки субклинического гипотиреоза (76%), повышенные уровни инсулина, лептина, АКТГ и кортизола. У мужчин с ожирением отмечена положительная корреляция содержания лептина с МТ, уровнями тиреотропного гормона, АКТГ, кортизола, инсулина и триглицеридов в крови. Заключение. У пациентов с АГ и избыточной МТ повышение продукции кортизола, АКТГ, инсулина и лептина зависит от степени ожирения и сопровождается субклиническим снижением функции щитовидной железы. В свою очередь, хронически повышенные концентрации кортизола и лептина могут способствовать ИР и изменению состава тела в сторону увеличения процента жировой ткани. https://www.cardiojournal.online/publication/4368 https://www.cardiojournal.online/files/4665