17 Коряков А. И. ишемическая болезнь сердца стабильная стенокардия напряжения изолированная безболевая ишемия миокарда коронароангиография Coronary heart disease stable effort angina isolated painless myocardial ischemia coronaroangiography 2006 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Сопоставить клинико-коронароангиографические результаты у пациентов с факторами риска (ФР) коронарного атеросклероза. Материал и методы. В исследование отобрали 124 пациента с ФР коронарного атеросклероза; они были распределены в четыре клинические группы. I группа состояла из 66 пациентов с отрицательными результатами максимальных нагрузочных тестов (НТ). II группа объединила 10 мужчин с явной изолированной безболевой ишемией миокарда (ИББИМ). В III клиническую группу вошли 14 пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС) с маломанифестной стабильной стенокардией напряжения (ССН). IV группу составили 34 больных ИБС с ярко выраженным стенокардическим синдромом. Всем пациентам проведена селективная коронароангиография (КАГ). Результаты. У 42,4% пациентов с отрицательными результатами НТ обнаружено гемодинамически значимое (не < 75% диаметра) сужение, по крайней мере, одной из магистральных коронарных артерий (КА). У всех больных ИБС при КАГ обнаружены гемодинамически значимые изменения КА, при этом у пациентов с ИББИМ преобладало поражение одной магистральной КА, у больных с маломанифестной ССН доминировало 2-сосудистое поражение, а большинство пациентов с ярко выраженным стенокардическим синдромом имело значимое сужение всех трех магистральных КА. Заключение. Продемонстрирована четкая зависимость клинических проявлений хронической ИБС от выраженности обструктивного процесса в КА. ИББИМ и ССН – два последовательных клинических этапа в развитии стенозирующего коронарного атеросклероза. https://www.cardiojournal.online/publication/4365 https://www.cardiojournal.online/files/4662