TY  - JOUR
T1  - Эффективность и безопасность заместительной гормональной терапии у пациенток с метаболическим синдромом в постменопаузе
JF  - Кардиоваскулярная терапия и профилактика
AU  - Порывкина, О. Н.
AU  - Адашева, Т. В.
AU  - Задионченко, В. С.
AU  - Липатова, М. А.
AU  - Пихлак, А. Э.
AU  - Посошкова, О. И.
AU  - Логачева, И. А.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/4331
N2  - Цель. Сравнить эффекты Заместительной гормональной (ЗГТ) и антигипертензивной терапии (АГТ) на метаболический профиль, инсулинорезистентность (ИР), состояние центральной гемодинамики у пациенток с метаболическим синдромом (МС) в постменопаузе.Материал и методы. Обследованы 46 пациенток с МС в постменопаузе. Пациентки I группы (п=30) в течение 6 мес. получали эстрадиол 1 мг/сут. + дроспиренон 2 мг/сут. (препарат Анжелик). Пациенткам II группы (п=16) назначали различные антигипертензивные препараты. До включения в исследование и через 6 мес. лечения определяли липидный профиль, гликемию и инсулинемию, индекс ИР HOMA-IR, композиционный состав тела, индекс Купермана в модификации Вихляевой Е.М, выполняли суточное мониторирование артериального давления, эхокардиографию.Результаты. У пациенток I группы снизился индекс массы тела (ИМТ) с 30,9 кг/м2 до 30,2 кг/м2 (р=0,068); во II группе наблюдали увеличение ИМТ с 30,6 кг/м2до 31,3 кг/м2 (р=0,003). В I группе показатель процентного содержания висцеральной жировой ткани соответствовал 40,6 % исходно и 42,2 % через 6 мес. терапии (р=0,002); во II группе до лечения количество висцеральной жировой ткани составило 41,0 %, после лечения — 42,2 % (р=0,018). Препарат Анжелик продемонстрировал хорошую антигипертензивную эффективность. Негативное влияние ЗГТ на метаболический профиль отсутствовало.Заключение. Анжелик эффективен и безопасен у пациенток с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Отсутствовало негативное влияние препарата на метаболический профиль, ИР. За счет антиминералокортикоидного эффекта происходила коррекция параметров центральной гемодинамики и снижение АД.