17 Глезер М. Г. Васильев С. В. нестабильная стенокардия триметазидин триметазидин МВ депрессии ST длительность QT unstable angina trimetazidine trimetazidine MB ST depression QT duration 2009 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить и обосновать возможность применения триметазидина при нестабильной стенокардии (НС).Материал и методы. В рандомизированном, плацебо-контролируемом исследовании у 50 пациентов с НС оценено влияние добавления триметазидина с модифицируемым высвобождением к стандартной терапии на динамику ангинозных приступов, суммарную депрессию сегмента ST и длительность QT. В течение 6 месяцев (мес.) проведен контроль за клиническими событиями.Результаты. В группе больных, лечившихся триметазидином (ОГ), наблюдалось меньшее число приступов стенокардии к 7 суткам (сут.) лечения, через 30 сут. и 6 мес. — 2,70+1,06, 0,50+0,09 и 0,7±0,12 в неделю, соответственно, чем в группе получавших стандартную терапию (ГК) — 7,10±0,95 (р<0,05); 5,30±1,14 (р<0,01) и 2,0±0,14 (р<0,01), соответственно. Отмечено более быстрое достоверное уменьшение суммарной Депрессии сегмента ST в грудных отведениях: через 2 ч до 1,14±0,2 мм в ОГ и 2,60±0,3 мм в ГК; на 3 сут. — 1,11±0,2 мм и 2,09±0,3 мм, соответственно; на 7 сут. — 1,09±0,1 мм и 2,03±0,1, соответственно; через месяц —   0,76±0,1 мм и до 1,95±0,1 мм (р<0,01). Длительность QT в ОГ снижалась быстрее, чем в ГК, особенно у лиц с исходно удлиненным QT интервалом. Количество неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов —      инфаркт миокарда, смерть, повторные госпитализации, операции реваскуляризации, за 6 мес. наблюдения в ОГ составила 8 случаев, в ГК — 25, достоверность различий по методу Фишера — 0,0016.Заключение. В комплексную терапию пациентов с НС целесообразно включение антиишемического препарата триметазидина МВ. https://www.cardiojournal.online/publication/4325 https://www.cardiojournal.online/files/4622