TY - JOUR T1 - Возможности использования электрокардиографии высокого разрешения, оценки вариабельности ритма сердца и длительности интервала QT для диагностики ишемической болезни сердца при экспертизе профессиональной пригодности железнодорожников JF - Кардиоваскулярная терапия и профилактика AU - Радзевич, А. Э. AU - Попов, В. В. AU - Князева, М. Ю. Y1 - 2023-01-16 UR - https://www.cardiojournal.online/publication/4265 N2 - Цель. Изучить возможности использования электрокардиограммы высокого разрешения (ЭКГ ВР), оценки вариабельности сердечного ритма (ВСР) и длительности QT интервала в диагностике безболевой ишемии миокарда (ББИМ) при профессиональной экспертизе машинистов локомотивов. Материал и методы. Обследованы 38 условно здоровых машинистов локомотивов (средний возраст 45,5±7 лет), имеющих факторы риска ишемической болезни сердца (ИБС). Инструментальные исследования включали: велоэргометрию, суточное мониторирование (СМ) ЭКГ, эхокардиографию и сцинтиграфию миокарда (по показаниям), ЭКГ ВР, анализ ВСР. Результаты. В ходе исследования у 15 машинистов локомотивов была впервые выявлена ИБС. Наиболее информативным методом для диагностики ББИМ оказалось СМ ЭКГ. Эпизоды ББИМ были зарегистрированы при СМ ЭКГ в 73% случаев. Наиболее информативными параметрами у больных с немой ишемией являются длительность фильтрованного комплекса QRS и максимальный корригированный интервал QT. Заключение. Методы неинвазивной ЭКГ-диагностики: ЭКГ ВР, оценка ВСР, интервала QT могут быть использованы в дополнение к ВЭМ и СМ ЭКГ при профессиональной экспертизе лиц, связанных с движением поездов.