Частота сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с нарушениями углеводного обмена в климактерии

Н. В. Изможерова; А. А. Попов; Н. В. Тагильцева; А. Н. Андреев

Статья

Частота сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с нарушениями углеводного обмена в климактерии

Н. В. Изможерова, А. А. Попов, Н. В. Тагильцева, А. Н. Андреев

2008

Цель. Оценить частоту сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у женщин с нарушениями углеводного обмена в климактерии.Материал и методы. В исследование случай-контроль на условиях добровольного информированного согласия были включены 468 женщин в климактерии, медиана возраста 54,0 года. Основную группу составили 234 женщины, у которых диагностированы: высокая гликемия натощак (ВГН) – 133 пациентки, нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) – 46, сахарный диабет 2 типа – 55 женщин. В контрольную группу вошли 234 женщины без нарушений углеводного обмена, подобранные по возрасту и продолжительности постменопаузы. Изучали антропометрические параметры, показатели липидного обмена, диагностировали артериальную гипертонию (АГ), ишемическую болезнь сердца (ИБС), хроническую сердечную недостаточность (ХСН), регистрировали документированные перенесенные нарушения мозгового кровообращения и инфаркты миокарда.Результаты. В основной группе женщины достоверно чаще имели абдоминальное ожирение, АГ, ИБС, ХСН, стойкую утрату трудоспособности. У женщин основной группы значимо тяжелее были клинические проявления климактерического синдрома. Достоверно более высокая частота ИБС и ХСН обнаружена у лиц с ВГН по сравнению с женщинами без нарушений углеводного обмена.Заключение. Нарушения углеводного обмена у женщин в климактерии увеличивают частоту развития ССЗ и утяжеляют течение климактерического синдрома.

Изможерова Н. В., Попов А. А., Тагильцева Н. В., Андреев А. Н. Частота сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с нарушениями углеводного обмена в климактерии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(1):77-82.

Цитирование

Список литературы

1. Григорян О.Р., Себко Т.В., Мешкова И.П. и др. Проблемы менопаузального периода и заместительная гормональная терапия у женщин с сахарным диабетом 2 типа. Пробл репрод 1998; 5: 69-75.

2. Оганов Р.Г., Бубнова М.Г. Роль постпрандиальной гиперлипидемии в атерогенезе. Кардиоваск тер профил 2003; 2(2): 4-10.

3. Омельяненко М.Г., Краснова Л.Г., Полятыкина Т.С. и др. Роль эндотелиальной дисфункции и метаболического синдрома в патогенезе ранней ишемической болезни сердца у женщин. Кардиоваск тер профил 2002; 1(1): 47-52.

4. Репина М.А. Менопаузальный метаболический синдром и ожирение. Ж акуш жен бол 2003; 3: 75-84.

5. Сметник В.П., В.И. Кулакова. Руководство по климактерию. Москва «Медицинское информационное агентство» 2001; 685 с.

6. Шестакова И.Г. Клинические особенности менопаузального метаболического синдрома. Тез докл I Росс конгресса по менопаузе. Климактерий 2001; 3: 18.

7. American Diabetes and classification of diabetes mellitus. Diabetes care 2004; 27(Suppl. 1): S5-10.

8. Aronson D, Rayfield EJ. How hyperglycemia promotes atherosclerosis: molecular mechanisms. Cardiovasc Diabetol 2002; 1: http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=11661 5&blobtype=pdf .

9. Bamford J, Sandercock P, Dennis M, et al. A prospectiv study of acute cerebrovascular disease in the community: the Oxfordshire community stroke project, 1981-1986, 1. Methodology, demography and incident cases of first ever stroke. J Neurol Neurosurg Psychiat 1988; 51: 1373-80.

10. Barrett6Connor EL, Cohn B, Wingard D, et al. Why is diabetes mellitus a stronger risk factor for fatal ischemic heart disease in women than in men? JAMA 1991; 265: 627-31.

11. Bolego C, Poli A, Paoletti R. Cardiovascular risk in diabetic women. Curr Atheroscler Rep 2003; 5: 79-81.

12. Friedwald WT, Levy RJ, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low6density6lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem 1972; 18: 499-502.

13. Goodsland IE, Crook D, Stevenson F, et al. Insulin resistance syndrome in postmenopausal women with cardio6logical syndrome. Br Heart J 1995; 74: 47-52.

14. Haffner SM, Lebto S, Ronnemaa T, et al. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N Engl J Med 1998; 25: 229-34.

15. Howard BV, Cowan LD, Go O, et al. Adverse effects of diabetes on multiple cardiovascular disease risk factors in women. Diabetes Care 1998; 21: 1258-65.

16. International Diabetes Federation: The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome, 2005 Available from: www.idf.org/webdata/docs/IDF_ metasyndrome_definition.pdf.

17. Kannel WB, Cuppels LA, Ramaswami R, et al. Higgis M. Regional obesity and risk of cardiovascular disease; the Framingham study. J Clin Epidemiol 1991; 44(2): 183-90.

18. Kim HS, Abbasi F, Lamendola C, et al. Effect of insulin resistance on postprandial elevations of remnant lipoprotein concentrations in postmenopausal women. Am J Clin Nutr 2001; 74: 592-5.

19. Perry RC, Baron AD. Impaired glucose tolerance. Why is not disease? Diabetes Care 1999; 22: 883-5.

20. Sowers JR. Diabetes mellitus and cardiovascular disease in women. Arch Intern Med 1998; 158: 617-21.

21. Spencer CP, Godsland IF, Stevenson JC. Is there a menopausal metabolic syndrome? Gynecol Endocrinol 1997; 11(5): 341-55.

22. Tominaga M, Eguchi H, Manaka H. Impaired glucose tolerance is a risk factors for cardiovascular disease, but not impaired fasting glucose. The Funagata Diabetes Study. Diabetes Care 1999; 22: 920-4.

23. WHO. Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus Diab Care 1999; 23(1): S46 16.

24. Wilson PW, Kannell WB, Silbershatz H, et al. Clustering of metabolic factors and coronary heart disease. Arch Intern Med 1999; 159: 1104-9.

25. Wu S, Chou P, Tsai S, et al. The impact of years since menopause on the development of impaired glucose tolerance. J Clin Epidemiol 2001; 54: 117-20.

26. Zimmet P. «Prediabetes» - a global snapshot. 1st Int. Congress on «Prediabetes» and The Metabolic Sindrome. Berlin 2005; Abstr.1.

Документы

Информация

Автор

Н. В. Изможерова Уральская государственная медицинская академия, г. Екатеринбург
А. А. Попов Уральская государственная медицинская академия, г. Екатеринбург
Н. В. Тагильцева Уральская государственная медицинская академия, г. Екатеринбург
А. Н. Андреев Уральская государственная медицинская академия, г. Екатеринбург

Название журнала

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Ключевые слова

Статья