PT - JOURNAL ARTICLE AU - Минаков, Э. В. AU - Хохлов, Р. А. AU - Кузнецова, Т. Н. AU - Поповская, Ю. В. AU - Царева, Е. Е. TI - Влияние терапии карведилолом на структурное и электрическое ремоделирование при хронической сердечной недостаточности DP - 2023-01-16 TA - Кардиоваскулярная терапия и профилактика SO - https://www.cardiojournal.online/publication/4220 AB - Цель. Оценить влияния комбинированной терапии ингибиторами ангиотензин6превращающего фермента (ИАПФ) и карведилолом на ремоделирование, структуру нарушений ритма сердца и качество жизни (КЖ) у пациентов с умеренной и выраженной хронической сердечной недостаточностью (ХСН).Материал и методы. В исследование были включены 109 пациентов с легкой и умеренной ХСН, развившейся на фоне артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца, в т.ч. в сочетании с сахарным диабетом и ожирением. Карведилол назначали в стартовой дозе 6,25-25 мг/сут. Исходно, через 3, 6 и 9 месяцев оценивались физикальные параметры, биохимические показатели, электрокардиограмма, КЖ и клинические исходы. В начале исследования и через 6 месяцев выполняли допплер6эхокардиографическое исследование и суточное мониторирование электрокардиограммы (СМ ЭКГ).Результаты. Терапия ХСН, основанная на совместном применении ИАПФ и карведилола, способствовала замедлению структурного ремоделирования левого желудочка с восстановлением его систолической и диастолической функций. По данным СМ ЭКГ, наблюдалось достоверное уменьшение общего количества суправентрикулярных, в т.ч. парных и групповых, а также желудочковых, в т.ч. парных эктопических комплексов. Комбинированная терапия ХСН с применением карведилола достоверно улучшала КЖ и клинический прогноз.Заключение. Карведилол показал свою клиническую эффективность у больных с легкой и умеренной ХСН, в т.ч. в отношении торможения процессов структурного и электрического ремоделирования.