17 Минаков Э. В. Хохлов Р. А. Кузнецова Т. Н. Поповская Ю. В. Царева Е. Е. карведилол хроническая сердечная недостаточность ремоделирование аритмии качество жизни carvedilol chronic heart failure remodeling arrhythmias quality of life 2008 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Оценить влияния комбинированной терапии ингибиторами ангиотензин6превращающего фермента (ИАПФ) и карведилолом на ремоделирование, структуру нарушений ритма сердца и качество жизни (КЖ) у пациентов с умеренной и выраженной хронической сердечной недостаточностью (ХСН).Материал и методы. В исследование были включены 109 пациентов с легкой и умеренной ХСН, развившейся на фоне артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца, в т.ч. в сочетании с сахарным диабетом и ожирением. Карведилол назначали в стартовой дозе 6,25-25 мг/сут. Исходно, через 3, 6 и 9 месяцев оценивались физикальные параметры, биохимические показатели, электрокардиограмма, КЖ и клинические исходы. В начале исследования и через 6 месяцев выполняли допплер6эхокардиографическое исследование и суточное мониторирование электрокардиограммы (СМ ЭКГ).Результаты. Терапия ХСН, основанная на совместном применении ИАПФ и карведилола, способствовала замедлению структурного ремоделирования левого желудочка с восстановлением его систолической и диастолической функций. По данным СМ ЭКГ, наблюдалось достоверное уменьшение общего количества суправентрикулярных, в т.ч. парных и групповых, а также желудочковых, в т.ч. парных эктопических комплексов. Комбинированная терапия ХСН с применением карведилола достоверно улучшала КЖ и клинический прогноз.Заключение. Карведилол показал свою клиническую эффективность у больных с легкой и умеренной ХСН, в т.ч. в отношении торможения процессов структурного и электрического ремоделирования. https://www.cardiojournal.online/publication/4220 https://www.cardiojournal.online/files/4519