17 Камилова У. К. Аликулов И. Т. хроническая сердечная недостаточность дис- функция почек креатинин скорость клубочковой фильтрации фер- ментурия chronic heart failure kidney dysfunction creatinine glomerular filtration rate fermenturia 2014 2023-01-16 10.15829/1728-8800-2014-2-51-54 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить показатели дисфункции почек у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).Материал и методы. Обследованы 96 больных с постинфарктным кардиосклерозом, осложненным ХСН в возрасте 40–60 лет. Больные были разделены на две группы по функциональному классу (ФК) ХСН согласно Нью-йоркской ассоциации сердца (NYHA). Всем пациентам определяли уровень креатинина, по формуле MDRD (Modification of Diet in Renal Disease Study) вычисляли скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Определение ферментов в моче — аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы (ЩФ), холинэстеразы проводили спектрофотометрическим методом.Результаты. У 33,3% больных со II ФК ХСН и у 66,7% больных с III ФК ХСН отмечена СКФ <60 мл/мин/1,73м 2. Изучение показателей ферментурии у больных с ХСН в зависимости от функционального состояния почек выявило, что у больных СКФ <60 мл/мин/1,73м 2, среди которых больные с III ФК ХСН составляли 66,7%, отмечалось достоверно высокие показатели ферментурии. При этом уровень АЛТ был на 39% (p<0,01) и ЩФ на 35% (p<0,001) выше по сравнению с показателями больных без нарушения функции почек.Заключение. У больных ХСН по мере прогрессирования заболевания отмечается субклиническое нарушение функции почек, характеризующееся в снижении СКФ, повышении уровня остаточного азота и ферментурии. Определение уровня ферментов в моче у больных с ХСН можно рассматривать как диагностический подход для ранней диагностики дисфункции почек. https://www.cardiojournal.online/publication/4201 https://www.cardiojournal.online/files/4501