17 Искендеров Б. Г. Лохина Т. В. Бурмистрова Л. Ф. Казанцева Л. В. Богданова С. Р. артериальная гипертония антагонисты кальция верапамил ретард амлодипин arterial hypertension calcium antagonists verapamil retard amlodipin 2005 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить антигипертензивное и антиишемическое влияния на структурно-функциональное состояние сердца, оценить безопасность комбинированной терапии антагонистами кальция (АК) дигидропиридинового и недигидропиридинового ряда. Материал и методы. Обследован 31 больной артериальной гипертонией II-III стадии, II степени (ВНОК, 2001) и сопутствующей ишемической болезнью сердца с приступами стенокардии напряжения II-III функциональных классов. Использовали результаты суточного мониторирования артериального давления (АД) и электрокардиограммы, допплер-эхокардиографии. Проводилась комбинированная терапия амлодипином и верапамилом ретард в течение 24 недель. Результаты. На фоне терапии у 77,4% больных наблюдали полный антигипертензивный эффект (АД<140/90 мм рт.ст.) и у 22,6% – частичный (снижение диастолического АД на 10 мм рт.ст.). Индекс массы миокарда левого желудочка уменьшился в среднем на 24,9±2,3 г/м2 (p<0,01) и улучшилась диастолическая функция: соотношение скорости потока в фазу раннего и позднего наполнения увеличилось на 10,3% (p<0,05); время изоволюмического расслабления уменьшилось на 13,6% (p<0,01); сократилась глубина максимальной депрессии сегмента ST с 2,3±0,2 до 1,5±0,1 мм, продолжительность и частота безболевой ишемии миокарда. Частота побочных действий препаратов по сравнению с монотерапией была в 1,5-4 раза меньше. Заключение. Комбинация дигидропиридиновых и недигидропиридиновых АК обладает достаточно высоким антигипертензивным и антиишемическим действиями, а также кардиопротективным действием и хорошей переносимостью. https://www.cardiojournal.online/publication/4181 https://www.cardiojournal.online/files/4481