Цель. Изучить динамику функционального состояния эндотелия у больных с метаболическим синдромом (МС) при применении препарата Нолипрел®. Материал и методы. У 39 пациентов с диагностированным МС проведена оценка функционального состояния эндотелия по результатам проведения проб с реактивной гиперемией и нитроглицерином, а также показателей микроциркуляции (МЦ) и параметров суточного мониторирования артериального давления (СМАД) на фоне 6-месячного лечения препаратом Нолипрел®. Результаты. Через 6 месяцев терапии достоверно снизилось систолическое (р<0,01) и диастолическое (р<0,05) АД, улучшились показатели СМАД. В процессе лечения достоверно возрастала эндотелий-зависимая вазодилатация, что свидетельствует об улучшении функционального состояния эндотелия на фоне приема Нолипрела®. Достоверно улучшились показатели МЦ, вырос исходно сниженный уровень простациклина (р<0,01), и снизилась исходно повышенная концентрация тромбоксана (р<0,01). Уровень микроальбуминурии и протеинурии достоверно снижался (р<0,01). Заключение. Нолипрел® позитивно влияет на функцию эндотелия у пациентов с МС. Коррекция эндотелиальной дисфункции оказывает положительный эффект на сосуды всех калибров, изменяя их реакцию на вазоконстрикторы и, тем самым, улучшая показатели гемодинамики и гемостаза.
Трусов В. В., Филимонов М. А., Аксенов К. В. Коррекция эндотелиальной дисфункции препаратом нолипрел у больных с метаболическим синдромом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;4(6, ч.I):62-66.
1. Визир В.А., Березин А.Е. Перспективы реверсии эндотелиальной функции у больных с застойной сердечной недостаточностью. Клин мед 2000; 7: 36-9.
2. Волков В.С., Аникин В.В., Троцюк В.В. Состояние микроциркуляции у больных стенокардией. Кардиология 1977; 5: 41-4.
3. Жмеринский К.В. Состояние микроциркуляции и влияние на нее даларгина у больных сахарным диабетом. Автореф канд мед наук. Хабаровск 2001.
4. Иванова О.В., Рогоза А.Н., Балахонова Т.В. Определение чувствительности плечевой артерии к напряжению сдвига на эндотелии как метод оценки состояния эндотелий-зависимой вазодилатации с помощью ультразвука высокого разрешения у больных артериальной гипертензией. Кардиология 1998; 3: 37-41.
5. Berk BC, Alexander RW. Biology of the vascular wall in hypertension. In: Renner RM, ed. The Kidney. Philadelphia: WB Saunders 1996; 2049-70.
6. Bouziz H, Benetos A, Safar ME. Effects of indapamid in Daht rats interationwith bradykinin. Jris Report 1992; 65: 2000-13.
7. Boulanger CM, Mombouli JV, Vanhoutte PM. Indapamide inhibits endothelium dependent contractious in the aorta of the spontaneously hypertensive rat. Fundan Clin Pharmacol 1993; 7: 443-8.
8. Celermajer DS, Sorensen KE, Gooch VM, Spiegelhalter DJ. Non-invasive detectio of endothelial dysfunction in children and adults at risk atherosclerosis. Lancet 1992; 340: 1111-5.
9. Cerasola G. Microalbuminuria, renal dysfunction and cardiovascular complication in essential hypertension. J Hypertens 1996; 14: 915-20.
10. Dittmar S, Polanowska-Grabowska R, Gear ARL. Platelet adhesion to collagen under flow conditions in diabetes mellitus. Thromb Res 1999; 74: 273-83.
11. Giugliano D, Marfella R, Acampora R. Endothelial dysfunction in patient’s wits diabetes and hypertension: effect of perindopril and carvedilol. 5th International Symposium on Ace Inhibition and Other Inhibitors of the Renin-Angiotensin System 1997; 58.
12. Stirlan AO, Suta R, Rosenkranzer A, et al. Complex vessel dysfunction following a physiological fest meat challenge in Type 2 diabetes mellitus. Eur Assoc for the study of Diabetes 2002; Abs 1191, A 384.
13. Uehara Y, Kamabata Y, Shirahuse H, Wada K. Radical scavenging proper ties of idapamide and renal protection in Dahl salt-sensitive rat. Hypertens Res 1992; 15: 17-26
