Статья

Роль нарушений почечной гемодинамики на ранних стадиях артериальной гипертензии у молодых больных

И. Г. Фомина, Е. Н. Гаврилова, Т. А. Дьякова, Н. Е. Гайдамакина
2005

Артериальная гипертензия (АГ) – наиболее распространенное заболевание во всем мире и встречается в общей популяции у 15-20% людей. Несмотря на то, что чаще АГ диагностируется после 50 лет, в последнее время участились случаи возникновения заболевания в молодом и подростковом возрастах. Цель. Выявить первые признаки поражения почек у молодых больных до 35 лет в период развития АГ. Материал и методы. Обследованы 42 мужчины с АГ I-Ш степеней в возрасте от 15 до 35 лет (средний возраст 21,7±5,6). Длительность АГ колебалась в пределах от 1 до 7 лет (средняя продолжительность 3,6- ±3,0). Средний уровень систолического артериального давления (САД) составил 149,35±9,03 мм рт. ст., диастолического (ДАД) – 93,48±5,32 мм рт. ст. Все больные прошли общеклиническое обследование, а также динамическую ангиосцинтиграфию почек с Tc99m ДТПА (диэтилен-триамин-пентауксусная кислота) и офтальмоскопию. Результаты. При динамической ангиосцинтиграфии почек у 98% (n=41) больных обнаружены различные нарушения со стороны почечной гемодинамики. У подавляющего большинства 94% (n=39) наблюдалось снижение почечного кровотока. При офтальмоскопии у 52% (n=22) была выявлена начальная стадия гипертонической ангиопатии сетчатки. У больных с гипертонической ангиопатией сетчатки на 17% чаще снижается почечный кровоток II-III степеней; в 50% случаев без и в 77% при наличии гипертонической ангиопатии сетчатки соответственно. Таким образом, при сосудистых изменениях на глазном дне выявлены более тяжелые нарушения почечной гемодинамики.Заключение. У молодых больных в возрасте < 35 лет в период развития АГ возникает ремоделирование сосудов при непродолжительном анамнезе повышения АД в течение от 1 до 7 лет. Это создает предпосылки к необходимости раннего назначения антигипертензивной терапии преимущественно ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента.

Фомина И. Г., Гаврилова Е. Н., Дьякова Т. А., Гайдамакина Н. Е. Роль нарушений почечной гемодинамики на ранних стадиях артериальной гипертензии у молодых больных. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;4(3, ч.I):24-28.
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

Изменения гемодинамики почек и микроальбуминурия у молодых больных артериальной гипертензией
И. Г. Фомина, Е. Н. Гаврилова, Н. Е. Гайдамакина,
Влияние курения на функцию почек у молодых мужчин при ранних степенях эссенциальной артериальной гипертензии
Т. А. Дьякова, И. Г. Фомина, Н. Е. Гайдамакина,
ПОЧЕЧНАЯ ГЕМОДИНАМИКА И КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ В ВОЗРАСТЕ 40–60 ЛЕТ
И. Г. Фомина, А. Е. Брагина, Н. Е. Гайдамакина,

Документы

Информация

Автор
  • И. Г. Фомина Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова на базе ГКБ № 61, Москва
  • Е. Н. Гаврилова Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова на базе ГКБ № 61, Москва
  • Т. А. Дьякова Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова на базе ГКБ № 61, Москва
  • Н. Е. Гайдамакина Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова на базе ГКБ № 61, Москва
Название журнала
  • Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Ключевые слова
© 2012 - 2025