17 Подзолков В. И. Напалков Д. А. Маколкин В. И. метаболический синдром лечение метформин антагонисты кальция С-пептид углеводный и липидный обмены 2005 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Сравнительное изучение влияния стандартной антигипертензивной и комплексной терапии (с добавлением метформина) на параметры суточного мониторирования артериального давления (СМАД), биохимические и гормональные показатели у больных с метаболическим синдромом (МС). Материалы и методы. В исследование были включены 54 пациента с МС: 34 мужчины и 20 женщин в возрасте 30-61 год, без манифестации сахарного диабета (СД) 2 типа. 28 больных с МС (группа А) получали лечение только антигипертензивными средствами – верапамил, при необходимости дополнительно принимали ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и мочегонные; 26 больным с МС (группа Б) в дополнение к антигипертензивным препаратам назначали метформин. Продолжительность лечения составила 8 недель. До начала и после завершения терапии выполнялось СМАД, определение базальных уровней инсулина, С-пептида, холестерина, триглицеридов (ТГ), липопротеидов высокой плотности (ЛВП) и мочевой кислоты. Результаты. У пациентов группы А отсутствовала достоверная динамика показателей углеводного и липидного обменов, в то время как у пациентов в группе Б снизились базальный уровень концентрации С-пептида (p<0,05), ТГ (p<0,1) и повысилось содержание ЛВП (p<0,01). Заключение. Добавление к антигипертензивной терапии метформина в минимальных терапевтических дозах у больных с МС без СД позволяет достоверно улучшить показатели углеводного и липидного обменов. https://www.cardiojournal.online/publication/4098 https://www.cardiojournal.online/files/4398