Модификация уровней липопротеидов и аполипопротеинов крови с помощью физических нагрузок разного вида и интенсивности у здоровых мужчин с нормо- и гиперлипидемией

М. Г. Бубнова; Д. М. Аронов; А. М. Олферьев; И. З. Бондаренко

Статья

Модификация уровней липопротеидов и аполипопротеинов крови с помощью физических нагрузок разного вида и интенсивности у здоровых мужчин с нормо- и гиперлипидемией

М. Г. Бубнова, Д. М. Аронов, А. М. Олферьев, И. З. Бондаренко

2005

Цель. Изучение влияния динамических и ножных статических физических нагрузок, различных по интенсивности на показатели спектра липопротеидов (ЛП) и аполипопротеинов (апо) сыворотки крови у здоровых лиц. Материал и методы. Обследованы 12 мужчин без клинических, коронароангиографических признаков коронарной болезни сердца, именуемых далее «здоровые». В разные дни мужчины выполняли динамические физические нагрузки (ДФН) на велоэргометре от максимальной (интенсивностью 100%) до субмаксимальной — интенсивностью 80%, 70% и 60% от индивидуальной максимальной толерантности, и ножные статические физические нагрузки (СФН) на становом тренажере от максимального уровня – усилием в 100 кг (или 100%) до субмаксимального — усилием в 70 кг и 60 кг (70% и 60%). Результаты. ДФН высокой интенсивности ≥80% и СФН от максимальной интенсивности – усилием в 100 кг до умеренной – усилием в 60 кг вызывают в липид-транспортной системе крови изменения атерогенного характера: повышение уровней общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, апоВ и аполипопротеинового индекса атерогенности сыворотки крови — отношения апоВ/апоАI. СФН высокой интенсивности провоцируют развитие более выраженной и устойчивой атерогенной дислипидемии, чем ДФН такой же интенсивности. ДФН интенсивностью 70% следует рассматривать как начальный порог антиатерогенного влияния на спектр ЛП и апо крови. ДФН умеренной интенсивности (60%) приводит к выраженной антиатерогенной динамике в системе транспорта липидов: снижению уровня ЛП, содержащих апоВ, и повышению концентрации апоАI. Заключение. ДФН умеренной интенсивности целесообразно включать в комплекс мероприятий по профилактике атеросклероза у здоровых лиц. Ножные СФН усилием в 60 кг и выше, применяемые в спортивно-оздоровительных программах, тренирующих силу, следует использовать в сочетании с ДФН средней интенсивности с целью предотвращения постнагрузочной атерогенной дислипидемии.

Бубнова М. Г., Аронов Д. М., Олферьев А. М., Бондаренко И. З. Модификация уровней липопротеидов и аполипопротеинов крови с помощью физических нагрузок разного вида и интенсивности у здоровых мужчин с нормо- и гиперлипидемией. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;4(2):74-83.

Цитирование

Список литературы

1. Аронов Д.М., Николаева Л.Ф., Крамер А.А. Физические тренировки у больных ИБС: основные недостатки и перспективы. Кардиология 1985; 2: 5-9.

2. Quittan M. Rehabilitation in coronary heart disease. Value, indication and contraindications of exercise therapy. Fortschr Med 1994; 112: 97-100.

3. Hardman AE. Exercise in prevention of atherosclerotic, metabolic and hypertensive disease: review. J Sports Sci 1996; 14: 201-18.

4. Haskell WL, Alderman EL, Fair JM, et al. Effects of intensive multiple risk factor reduction on coronary atherosclerosis and clinical events in men and women with coronary artery disease. The Stanford coronary risk intervention project. Circulation 1994; 89: 975-90.

5. Niebauer J, Hambrecht R, Schlierf G, et al. 5 years of physical exercise and low fat diet: effects on progression of coronary artery disease. J Cardiopulmon Rehabil 1995; 15: 47-64.

6. Wilke NA. Weight carrying handgrip exercise testing in men with coronary artery disease. Am J Cardiol 1989; 64: 736-40.

7. Perez-Conzales JF, Schiller NB. Direct and noninvasive evaluation of the cardiovascular responses to isometric exercise. Circ Res 1981; 48(Suppl II): 138-48.

8. Vitcenta MS, Hanson PЕ, Folts JD. Impairment of left ventricular function during maximal isometric dead lifting. J Appl Physiol 1990; 69: 2062-6.

9. Bryg RJ, Lewen MK, Williams GA, et al. Effects of isometric handgrip exercise on doppler-derived parameters of aortic flow in normal subject. Am J Cardiol 1989; 63: 1410-2.

10. Morris JW, Everitt MG, Clayton DG, et al. Vigorous exercise in leisure-time protection against coronary heart disease. Lancet 1980; 1207-11.

11. Morris JN, Clayton DG, Everitt MG, et al. Exercise in leisure-time: coronary attack and death rates. Br Heart J 1990; 63: 325-34.

12. Kala P, Romo M, Stiltanen P, Halonen P. Physical activity and sudden cardiac death. Adv Cardiac 1978; 25: 27-34.

13. Punsar S, Karvonen M. Physical activity and coronary heart disease in population from east and west Finland. Adv Cardiac 1976; 18: 196-207.

14. Leon AS, Connett J, Jacots DK, Raurama R. Leisure-time physical activity levels and risk of coronary heart disease and death. The multiple risk factor intervention trial. JAMA 1987; 258: 2388-95.

15. Shaper AG, Wannamethee G. Physical activity and ischemic heart disease in middle-aged British men. Br Heart J 1991; 66: 384-94.

16. Sallis JF, Haskell WL, Wood PD, et al. Vigorous physical activity and cardiovascular risk factors in young adults. J Chon Dis 1986; 39: 115-20.

17. William L, Haskell WZ. Physical activity and health: need to define the required stimulus. Am J Cardiol 1985; 35: 4D-10.

18. Weintraunb MS, Eisenberg S, Breslow JL. Different patterns of postprandial lipoprotein metabolism in normal, type IIa, type III and type IV hyperlipoproteinemic individuals. J Clin Invest 1987; 79: 1110-9.

19. Asay RW, Vieweg WVR. Severe coronary atherosclerosis in a runner an exception to the rule? J Cardiac Rehab 1981; 1: 413-21.

20. Noaker TD, Opie LH, Rose AG, et al. Autopsy-proved coronary аtherosclerosis in marathon runner. N Engl J Med 1979; 301: 86-9.

21. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. Москва «МЕДпресс-информ» 2002; 18с.

22. Bucolo G, David H. Quantitative determination of serum triglycerides by the use of enzymes. Clin Chem 1973; 19: 476-82.

23. Roeschlau P, Bernt E, Gruber W. Enzymatisсhе bestimmung des gezam cholesterines in serum. Z Klin Chem klin Biochem 1974; 12: 226-9.

24. Assman J, Schrewer H, Schwictz J, Hagele EO. Quantification of high-density lipoprotein cholesterol by precipitation with phosphotungstic acid MgCl2. Clin Chem 1983; 29: 2026-30.

25. Лейтес С.М. Проблемы регуляции обмена веществ в норме и патологии. Избранные труды. Москва «Медицина» 1978; 25-33.

26. Belardinelli R, Barstow TJ. Skeletal muscle oxygenation during constant work rate exercise. Med Sci Sports Exerc 1995; 27: 512-9.

27. Kiens B, Lithell H. Lipoprotein metabolism influenced by training-induced changes in. human skeletal muscle. J Clin Invest 1989; 83: 558-61.

28. Kozlowski S, Brzezinska Z, Nasar K, et al. Plasma catecholamines during sustained isometric exercise. Clin Sci 1973; 45: 723-31.

29. Grucza R, Kahn JF. Cardiovascular and sympathoadrenal responses to static handgrip performed with one and two hands. Eur J Appl Physiol 1989; 59: 184-8.

30. Belardinelli R, Barstow J. Skeletal muscle oxygenation during constant work rate exercise. Med Sci Sports Exerc 1995; 27: 512-9.

31. Маршал РД, Шефферд Дж. Функция сердца у здоровых и больных ИБС. Москва 1972 (пер. с англ.).

32. Petrofski J. The influence of body fat on isometric exercise performance. Ergometrics 1981; 24: 215-22.

33. Gayeski TEJ, Honig CR. Gradients from sarcolemma to cell interior in red muscle at maximal VO2. Am J Physiol 1986; 251: H789-99.

34. Аронов Д.М., Бубнова М.Г. Перова Н.В. и др. Влияние ловастатина на динамику липидов и аполипопротеинов сыворотки крови после максимального физической нагрузки в период пищевой липемии у больных ИБС. Кардиология 1995; 3: 38-9.

Документы

Информация

Автор

М. Г. Бубнова Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ и СР РФ, Москва
Д. М. Аронов Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ и СР РФ, Москва
А. М. Олферьев Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ и СР РФ, Москва
И. З. Бондаренко Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ и СР РФ, Москва

Название журнала

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Ключевые слова