17 Каримова Б. Ш. Елисеева М. Р. Курбанова Д. Р. Сирожиддинова Н. З. Абдуллаева Г. Ж. Хасанова Ф. М. Эффективность эпросартана у больных эссенциальной артериальной гипертонией с учетом ремоделирования миокарда и полиморфизма гена рецептора I типа ангиотензина II эссенциальная артериальная гипертония полиморфизм гена АТ1RII эпросартан 2005 2023-01-16 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить влияние длительной терапии эпросартаном на структурно-фукциональное состояние миокарда у больных эссенциальной артериальной гипертонией (ЭАГ), зависимость этого эффекта от структурного полиморфизма гена рецептора (тип 1) ангиотензина II (AT2RI). Материал и методы. Обследован 121 больной ЭАГ II-III степеней (ВОЗ/МОГ, 1999) мужчин, средний возраст 49,09±8,34лет, с длительностью заболевания от 2 до 15 лет. Параметры центральной гемодинамики и масса миокарда левого желудочка (ММЛЖ) оценивались с использованием эхокардиографии (ЭхоКГ). Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) определялась на основании расчета ММЛЖ и индекса ММЛЖ (ИММЛЖ). За ГЛЖ принимался критерий ИММЛЖ >134 г/м2. Методом допплер-ЭхоКГ оценивалось диастолическое наполнение ЛЖ по величинам пиковых скоростей раннего и позднего наполнения и их отношению. Функция эндотелия исследовалась методом допплерографии. Изучались распределения частот аллелей и генотипов полиморфного участка (А1166С) гена сосудистого рецептора (тип 1) ангиотензина II, ассоциация АС-полиморфизма с параметрами гемодинамики, маркерами ГЛЖ и функцией эндотелия (ФЭ) у больных ЭАГ, эффективностью монотерапии эпросартаном. Результаты. Отмечено значительное преобладание А-аллеля и АА-генотипа А1166С-полиморфного маркера гена AT1RII. Обнаружена ассоциация АС+СС-генотипов с высокой степенью ГЛЖ, нарушением ФЭ, выраженностью диастолической дисфункции ЛЖ. При сопоставимо высокой антигипертензивной эффективности эпросартаном только у больных с АА-генотипом достигнуты выраженная регрессия ГЛЖ и полная нормализация вазорегуляторной ФЭ при 3-месячной терапии. Заключение. Эпросартан обладал высокой антигипертензивной эффективностью у всех больных. Однако только в группе больных с АА-генотипом достигнуты выраженная регрессия ГЛЖ и полная нормализация вазорегуляторной ФЭ при 3-месячной терапии.  https://www.cardiojournal.online/publication/4053 https://www.cardiojournal.online/files/4354